刘先生是公司的中层，在连续加班熬夜一个星期以后，感觉头晕明显，舌根发硬。急忙给我打来电话问，苏医生，最近感觉头晕明显，是不是血糖又高了。
刘先生是个糖尿病人，已经有8年的糖尿病史，血糖总体来说控制的还是不错的。
我知道他血压还高，问他最近是不是血压出了问题。糖尿病容易影响血压，因此很多糖尿病人会出现血压不稳定的现象，而出现血压不稳定的时候就容易导致心脑血管疾病的出现。
他说，这段时间还真没有在意血压的事情，最近忙的厉害，前一段时间就出现了头晕，没有在意。
糖尿病人要控制自己的血压，要保持血压平稳，如果出现了头晕、肢体活动异常、言语不清等情况，要在医生的帮助下让血压稳定，这样才能够防止心脑血管疾病的出现。
医院来检查一下吧，一查血压高了，血压/mmHg，我给他做了一个颅脑CT的检查，果然不出所料，颅脑出现了多发性的缺血灶。
我告诉他需要住院治疗了。正好他的工作也告了一个段落，就此决定好好治疗一段时间。
刘先生对自己血糖控制的不错，还是出现了脑梗塞的情况非常疑惑。我就给大家详细解释一下糖尿病人为什么血糖控制的挺好，也可能出现并发症。
除了我们上面所说的高血压的因素之外，刘经理还有高脂血症，由于2型糖尿病存在高胰岛素血症，体内过多的胰岛素会提高脂蛋白的活跃性，使胆固醇的合成增加，因此糖尿病人非常容易出现血脂异常。
血脂异常是动脉粥样硬化的罪魁祸首，它也会导致患者肾脏、脑部以及视网膜等器官发生病变，当血脂水平持续升高的时候，糖尿病人容易出现脑梗死、冠心病等相关心脑血管疾病。
再一个重要因素就是肥胖。有研究统计，50%的糖尿病人合并着肥胖的现象。还有研究发现如果糖尿病人减重5%，就能够让血压和血糖都下降。
抽烟也会增加糖尿病发生脑梗的风险。刘经理烟瘾非常大，抽烟有30多年了，每天能够达到40支，这也让他血液中的粘稠度上升，从而导致血管阻塞，出现血管的收缩缺血。经常抽烟还会引起组织缺血，从而加重微血管病变的几率，另外吸烟也容易伤害肾脏，容易导致糖尿病肾病。
听了以上几种原因，刘先生明白了，“这几种情况我确实没太注意，工作忙，应酬也多，每天也是抽烟喝酒，压力又大，体重这些年是持续增加啊！现在体重都95公斤了。”
对于糖尿病人来说，在患上糖尿病期间不要只注重控制自己的血糖，保持血压和血脂的平稳，使体重维持在正常的范围之内，戒烟，做好这四件事，保持血糖的相对平稳，才能够避免并发症的出现。
只有做到科学正确的管理身体，才能够防止血糖出现波动避免出现各种并发症。要知道，糖尿病的并发症不仅仅表现在肾脏、眼睛、周围神经等微血管病变上，心、脑等大血管的病变更是非常重要。
另外糖尿病人在平时还要注意自己的饮食，只有控制好自己的饮食，才能够避免血糖出现波动，也能够防止自己因为摄入过多而出现肥胖，毕竟肥胖也是导致并发症发生的主要原因之一。
控制饮食，坚持锻炼一直是慢性病疾病治疗的基石，饮食控制的好，降糖药降压药就能发挥最大的作用。锻炼能够降低血压，减轻体重，改善胰岛素抵抗，保持提醒的健美和心脏的强劲有力。
患者有糖尿病、高血压病史，两种疾病同时存在，让脑血管疾病的危险级别明显增加，出现了小灶性梗塞。如果能够在保持血糖平稳的基础上，控制好血压、血脂、体重，戒烟，做好以上4件事，再配合药物的治疗，出现大血管病变的可能性就会明显的减少。#深度好文计划#
