病史简介
患者，男，49岁，因“四肢无力9小时”入院。
现病史：患者9小时前在工厂上班时觉头晕，恶心，伴呕吐，随即出现四肢无力，当时无摔倒。立即回家卧床休息，但头晕及无力症状无缓解。家属发现后，医院就诊，医院CTA提示左侧椎动脉闭塞，考虑“脑梗”，予以静脉溶栓治疗。溶栓后患者头晕及肢体无力症状有所缓解。为求进一步诊治，转我院急诊。我院急诊头颅CTP未见明显急性低灌注征象。头颅CTA示左侧椎动脉闭塞（图1）。
既往“冠心病，支架植入术后”。
查体：神清，四肢肌力4级＋，轻中度构音障碍，指鼻不准，左侧轻度面瘫。NIHSS3分。
辅助检查：我院急诊头颅CTP：未见明显急性缺血征象。左侧椎动脉闭塞。
诊疗经过：
入院后，考虑到患者NIHSS评分较低，椎动脉代偿良好，暂无急诊取栓指征，遂收住病房。予以补液，改善微循环，抗缺血等对症治疗，同时密切
