脑缺血灶

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4旬女士眼前一片漆黑,竟然不是眼病而是脑 [复制链接]

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  长沙晚报掌上长沙8月24日讯(全媒体记者杨云龙通讯员童方)40多岁的曹女士近期反复出现右眼黑朦,一天发作三四次,发作时感觉眼前一片漆黑,都不敢自己出门,家人医院医院就诊,竟然发现引发黑朦的不是眼病,而是脑缺血的表现。经过手术治疗,曹女士于8月24日顺利出院。


  湖南常德澧县的曹女士在黑朦严医院医院就诊,超声检查显示:患者存在严重的颈动脉病变、右侧颈动脉基本闭塞,曹女士被转诊至介入血管外科。通过后续的脑部血管及血运评估,医生发现曹女士右侧的大脑供血明显比左侧差很多,已出现明显的缺血症状。


  医院医院挂职的颜鹏副院长介绍,曹女士的眼病其实是一种脑缺血的表现,右侧颈动脉闭塞后可以导致右侧眼动脉供血不足,也可以导致右侧大脑缺血。这种黑朦反复发作是身体发出的警告,如果没有得到重视,很快会发展成脑梗塞,也就是常说的中风,可能会导致偏瘫,生活不能自理等一系列功能障碍,甚至危及生命。


  曹女士的黑朦症状频繁发作,也提示堵塞血管的斑块很不稳定,如果采用腔内支架手术,术中发生斑块脱落,导致脑梗的风险极高。因此,颜鹏决定采用颈动脉内膜剥脱及血管吻合技术重建病变的颈动脉,并与麻醉师制定详细的手术规划,曹女士顺利接受了手术治疗。苏醒后,她的言语及肢体活动均无异常,自觉眼睛也比以前明亮多了,于8月24日顺利出院。


  颜鹏介绍,颈动脉重建手术是预防脑卒中的重要手段,虽然属于开放性手术,但技术成熟,创伤和术后恢复时间均很快,一般一周左右就可以出院。相对于腔内支架治疗,颈动脉重建手术具有没有异物植入、费用较低、更适合处理复杂的颈动脉疾病的特点。颈动脉重建手术也是国家对于建设高级卒中中心要求中必备的技术,但是由于技术难度较大,目前只能在国内和省内少数医学中心才能常规开展。


  此次曹女士能在家门口接受到如此快速有效的治疗,不仅开启了湘北地区此类病人治疗的先河,更体现了医院医院多年来建立的紧密型医联体的重要性。通过省级专家派驻基层,不仅可以让患者接受到及时有效的治疗,医院建设区域性有特色的学科群落,同时建立更合理的分级诊疗模式。

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