脑缺血灶

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TUhjnbcbe - 2023/8/14 20:19:00
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原创Dr.Eber孙成彦功能神外

今天是脑健康日,小壹就和大家来分享分享脑血管的那些事儿~

大脑之所以能够正常运转,靠的就是血液将养分和营养输送给它,简而言之,血液就是一个全年无休的快递员。

快递员的业务能力固然重要,但也许道路通畅才能完美达成任务,因此向大脑输送血液的血管就变得尤为重要。

若道路受阻,血液停止流动,脑神经的机能会在几分钟内停止,对人体造成极为严重的后果。

那么,大脑血管为什么会出现问题呢?

由于脑血管障碍引起的脑卒中分为两种:

由脑血管某处破裂而引发的出血性脑卒中

由脑血管某处堵塞而引发的缺血性脑卒中

大脑出血与堵塞的原因,又与脑血管的脆弱脱不了干系。同样都作为血管,身体中的血管相对就厚了许多。

两者为何会有如此大的差异?

事实上,在最开始人类身体内的所有血管都是一样的厚度,可随着人类的进化,运动量骤增,而运动时肌肉需要大量血液,为了能够经受住大量流动的血液,身体中的血管壁渐渐变厚。

大脑中并没有肌肉,即使激烈运动大脑所需血量也没有变化,因此脑血管没有增厚的必要,依然保持着很薄的状态。

脑血管不但薄,而且易扩张,且万物之中只有人类的脑血管容易扩张。

而脑血管扩张的秘密,就隐藏在大脑的进化史中。

脑血管布满大脑的每个角落,所有血管加起来,长达公里。

随着大脑的增大,大脑里的毛细血管数量也急剧增加,主干血管中的血液流量也随之增大。

血液量增大后,在脑血管分叉处转弯的外侧部分流速增加,对血管壁施加的作用力也相应增加。

血液量增大了,血管壁却没有增厚,因此脑血管就会出现扩张现象。

所以究其根本,还是脑血管没有跟上大脑的进化速度。

脑卒中患者的症状有着共通之处,大多表现在手、脚及嘴巴不听使唤。之所以会出现这些功能障碍,是因为不是所有的脑血管都容易扩张,容易产生问题的脑血管基本是特定的。前外侧中央动脉约有10根血管,它与大脑中控制手、脚、口的运动皮质区关系密切。从运动皮质区伸出的运动神经一直通向大脑内部,负责向运动神经输送血液,同时向身体传达控制手脚运动的命令。

如果这里的血管出现问题,大脑就无法向身体传达指令,手脚也就跟着不听使唤。

大部分的脑卒中,都是因为这里的脑血管堵塞或破裂引起的。

为什么这里的血管容易引发脑中风呢?

这是因为在人类进化的过程中,多以双手运动为主,因而促使大脑运动皮质区相对发达。人类运动神经的增加,相应就需要更多血液,所以前外侧中央动脉流过的血液量也非常大,因此更容易引起脑卒中。

祸兮福所倚,福兮祸所伏。

脑卒中容易发生在人类大脑进化得最好、最发达的部位,发达产生负担,负担导致疾病。

脑卒中,或许就是人类在进化过程中获得发达运动力的代价。

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