脑缺血灶

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TUhjnbcbe - 2023/10/27 17:31:00
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一位男士突发急性缺血性脑卒中,医院的途中,广州市江高镇卫生院的医护人员首次在救护车上对患者实施溶栓治疗,为抢救和后期治疗赢得宝贵的时间。

由于溶栓及时,避免了患者可能出现的永久性言语不清及左侧肢体活动障碍(即瘫痪)。经过治疗,患者目前身体各机能逐步恢复正常。

快速转运,同时溶栓,为抢救赢得宝贵时间

“邹主任,现在有个非常紧急的情况,医院来了一位突发左侧肢体乏力伴言语不清的患者,需要立即处理……”近日,广州市白云区江高镇卫生院内科主任邹学鲁突然接到急诊科的紧急电话。患者经过初步检查后被考虑为急性缺血性脑卒中,即脑梗死,亦称中风。江高镇卫生院立即启动内科溶栓团队,同时联系国家高级卒中中医院的神经内科李泽主任及其团队,请求进行技术指导,并且提前开通绿色通道,启动转诊流程。

江高镇卫生院的医护人员向家属说明病情和紧急处理方案

“脑卒中每拖延1分钟,就有万个脑细胞面临死亡。”时间越被拖延,患者的情况越危险,要是不能及时得到有效治疗,将很可能致残致死。”邹学鲁表示,考虑到这名患者情况紧急,而溶栓治疗时间愈早,抢救治疗效果就愈佳,为缩短急性缺血性脑卒中患者缺血的总时间,改善患者愈后的恢复情况,该院决定在救护车运输途中对患者展开溶栓治疗。

这是江高镇卫生院首次采取在救护车上边溶栓边转运。为了避免急救过程中可能出现脑出血、消化道大出血或其他危及生命的突发情况,确保溶栓过程的安全,邹学鲁携带除颤仪及抢救箱等,亲自带队跟车转运。“这是我们第一次在救护车转运途中对患者开展溶栓,溶栓过程中,患者症状明显好转。”邹学鲁说,接诊两个小时内,江高镇卫生院顺利将患者移送医院接受后续治疗。

熟练开展多年急性缺血性脑卒中溶栓治疗

事后医院神经内科医生了解到,患者经检查显示,右侧颈内动脉起始部重度线样狭窄次全闭塞,右半球大片低灌注,病情相当严重。医院相关专家表示,如果没有及时给患者医院治疗,患者可能造成永久性的言语不清及左侧肢体活动障碍(即瘫痪)。经过治疗,患者目前身体各机能逐步恢复正常。

患者目前恢复良好

“所幸有你们及时果断的救治,感谢你们的努力和付出!”患者家属向江高镇卫生院表示感谢。据了解,江高镇卫生院已经熟练开展多年急性缺血性脑卒中溶栓治疗,并联合绿色通道能实现快速医院行血管内桥接治疗,有效提高救治成功率,大大降低脑卒中的死亡率和致残率。

江高镇卫生院相关负责人介绍,这位患者是江高镇某上市公司的总工程师,出现脑卒中症状后,“家属们并没有舍近求远送至医疗医院,医院的信任及抢救的就近原则,第一时间送至最近的江高镇卫生院,这也为治疗争取得更多有效时间。”“医院,是对我们的肯定,把生命交托给我们救治,也是对我们的充分信任,我们绝不能辜负这份信任!”邹学鲁说。

广州日报全媒体文字、图片记者汤南通讯员江兴夏、胡绮文

广州日报全媒体编辑徐静

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