脑缺血灶

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TUhjnbcbe - 2024/6/28 23:27:00

陈先生,60岁,患者于5年前无明显诱因出现右侧肢体无力症状,步态不稳。遂入院行CT检查,发现有脑缺血灶,脑萎缩,后住院治疗,出院后一直口服脑心通胶囊治疗,一天前起床后右侧肢体无力症状加重,伴有头晕,急来诊。患者有15年“高血压病”病史,血压最高达/95mmHg。头部CT提示双侧基底节区脑梗塞,初步诊断腔隙性脑梗塞,高血压病3级。

很多人都知道脑梗塞是什么病,一听到腔隙性脑梗塞,就懵了。这是什么样的疾病?是脑梗塞的别名吗?还是比脑梗塞更严重?别着急,我先告诉你腔隙性脑梗塞和脑梗塞其实是两种不同的病。虽然没有本质上的区别,但是在一些细节上面,二者的区别还是很容易发现的。

今天,我就会写下3个腔隙性脑梗塞和脑梗塞的不一样的点,有高血压、高血脂等基础疾病的朋友快快收藏起来!

1.病灶面积不一样:

腔隙性脑梗塞:腔隙性脑梗塞是脑梗塞按照梗死面积的一种分类,梗死灶比较小,直径最大不会超过20mm,一般2-4mm。腔隙性脑梗塞多出现血管壁结构的病理改变,常见于脑内深处小动脉发生阻塞或者梗死。在病程的推动下,慢慢于脑内形成腔隙。

脑梗塞:脑梗塞的梗死灶一般很大,通常都会超过20mm。如果不好理解,我换一种说法,如果梗死灶范围超过大脑半球的1/3,此时就属于脑梗塞,此时情况也比较危急。

2.临床表现不一样:

腔隙性脑梗塞:腔隙性脑梗塞的患者在临床上多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。

有资料显示,许多腔隙性脑梗塞患者早期症状不明显,大多是在体检头颅CT检查中发现,且在异常结果中占的比例最高。

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