改善脑能量代谢、预防脑水肿
安全性好，指南推荐用药
胞磷胆碱钠注射液
2ml：mg*1/支
35.8元/支
成都天台山制药有限公司
主要用于急性颅脑外伤及脑手术后的意识障碍。
静脉滴注：一日0.25～0.5g；用5%或10%的葡萄糖注射液稀释，后缓慢滴注，5～10日为一疗程。
单纯静脉注射：每次0.1～0.2g。
肌肉注射：一日0.1～0.3g，分1～2次注射。
国家医保、心血管类基药、经典神经修复保护剂、安全高效
神经内科：卒中后遗症、脑动脉硬化、脑血管性痴呆、老年性失眠、面神经炎、顽固性眩晕、脑炎
神经外科：急性外伤性脑肿胀、脑外伤意识障碍、颅脑损伤康复、脑外伤性头疼
眼科：弱视、青光眼、视网膜病变、视神经萎缩、视神经挫伤
耳鼻喉科：各种眩晕、神经性耳聋、突发性耳聋
产品简介：
本品为核苷衍生物，通过降低脑血管阻力，增加脑血流来促进脑物质代谢，改善脑循环；可增强脑干上行网状激活系统的机能，增强椎体系统的功能，改善运动麻痹，故对促进大脑功能的恢复及苏醒具有一定作用。常用于急性颅脑外伤和脑手术后意识障碍，对脑中风所致的偏瘫可逐渐恢复四肢功能；也用于其他中枢神经系统急性损伤引起的功能和意识障碍，以及缺血性脑血管病和血管性痴呆等。
胞磷胆碱是由核糖、胞核嘧啶、焦磷酸和胆碱组成的一种单核苷酸，是人体本身所具有的内源性核苷酸。
是细胞膜磷脂生物合成的中间体剂限速酶。
胞嘧啶核苷二磷酸—胆碱CDP-choline或cytidinediphosphatecholine二磷酸胞嘧啶—胆碱
神经细胞膜结构与磷脂
细胞膜，又称质膜，包裹在细胞的外面，是细胞与外界环境的屏障，盐酸细胞内外物质交换和信息传递的通道。
细胞膜的结构
磷脂占细胞膜质总量的70%以上，且磷脂双分子层构成了细胞膜的主要骨架
胞磷胆碱与磷脂合成的关系
在神经系统，胞磷胆碱为磷脂合成的限速酶，即由胞磷胆碱浓度改变调控。
外源性给予胞磷胆碱可加快磷脂合成，促进受损细胞膜表面和线粒体膜的迅速修复，维持细胞膜的完整性和细胞的能量代谢。
神经保护剂的作用靶点
神经细胞膜磷脂的生理特点
大量存在于神经组织中
具有非常高的生物转换率
参与维持体内的生理平衡
维持细胞膜上的酶活性
细胞内信号和受体的连接
参与神经冲动的传导及传递
胞磷胆碱的药理特性
是一种内源性核苷酸，是细胞膜中磷脂生物合成必要的中间物质（尤其是卵磷脂的合成），促进磷脂的合成，保护和修复受损神经元细胞膜，恢复细胞膜功能；同事减少FFA的聚积，降低脂质过氧化反应。
促进神经递质的合成，改善患者的学习、注意和记忆功能。
改善脑组织的能量代谢，促进神经功能的恢复。
对抗Aβ（淀粉样蛋白）的沉积，改善神经元变性和痴呆
目前已广泛应用于脑卒中、老年性痴呆和认知障碍的治疗和预防。
胞磷胆碱体内药代动力学特点
水溶性化合物，生物利用度超过90%
本品注射后血液浓度迅速下降，30分钟将至注入时的1/3。1-2小时基本稳定，分布以肝内最多占10%，大部分于2小时内排入尿中，
本品较难通过血脑屏障，进入脑内的药物很少：仅占0.1%，但药物在脑内停留时间很长，注射后3小时内药物浓度达峰值，并在24小时内保持不变；而且损伤脑比正常脑、受损半球比未受损半球的胞磷胆碱含量明显升高。
放射性示踪剂研究表明，外源性胞磷胆碱广泛分布于皮质、白质和中枢灰质核团内。
药物消除极为缓慢，每天通过尿液、粪便和呼吸途径排泄少量。
临床应用及指南
1、吴喜端，*齐亮，李剑等通过胞磷胆碱钠注射液联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床观察得出结论胞磷胆碱钠注射液联合疏血通注射液应用在急性脑梗死治疗中,疗效较好,有利于改善患者的血流流变学指标,促进患者的健康恢复。云南中医中药杂志,,39(11):30-31
2、苗玉敏通过长春西汀联合胞磷胆碱钠联合应用于脑梗死的疗效得出结论长春西汀联合胞磷胆碱钠治疗脑梗死疗效肯定,能够促进颅神经的恢复。中国农村卫生,(20):46
3、秦本炅通过胞磷胆碱钠注射液联合强化步行训练治疗早期脑卒中偏瘫患者的效果观察得出结论胞磷胆碱钠注射液联合强化步行训练治疗早期脑卒中偏瘫安全有效,可促进患者运动功能恢复,提高生活能力。河南医学研究,,27(14):-.
中国急性缺血性脑卒诊治指南,
中华神经科杂志年2月底43卷第2期中华神经科杂志年4月底48卷第4期
中华医学会神经病学分会脑血管病学组急性缺血性脑卒中诊治指南撰写组
撰写组成员：刘鸣、张苏鹏、饶明俐、吕传真、王纪佐、*如训，董强、王拥*、*一宁、吴江、王文志、曾进胜、许予明、杨杰、郝子龙、杨伟民
参加讨论人员（以姓氏拼音顺序排序）：包雅琳、蔡晓杰、崔丽英、樊东升、樊薇、龚涛、贺茂林、胡学强、贾建平、李威、李正仪、刘新峰、蒲传强、宋水江、王伟、王捷、吴世*、徐安定、徐恩、马传祝、杨期东、张黎明、张微微、赵钢、郑晴、周广喜、周华东、朱榆红
脑卒中欧洲Meta?分析报告
年欧洲卒中年会，胞磷胆碱治疗脑卒中Meta分析报告:
8个随机对照试验，例脑卒中病人（胞磷胆碱例，对照组例）。于发病14天内用药。主要终点指标为远期死亡或残障（Rankin≥3）,次要终点指标为随访期末总死亡。
结果提示：
远期死亡或残废的绝对风险降低10.4%。
认为胞磷胆碱是一种有效的和安全的治疗脑卒中的药物
胞磷胆碱钠注射液治疗早期脑卒中偏瘫患者的效果观察
入选早期脑卒中偏瘫患者患者名，未合并其他肢体功能性障碍，随机分为对照组56名，研究组57名。
对照组给予阿司匹林、血栓通、甘露醇、等常规药物治疗，
观察组在常规药物治疗的基础上接受胞磷胆碱钠注射液
观察指标：
①肢体运功功能评分。采用简化Fugl-Mey-er运动评价（FMA）对两组肢体运动功能进行评估，百分制，得分越高，表示肢体运动功能越好。
②日常生活活动能力评分。采用改良Barthel指数量表（MBL）评估两组日常生活能力，百分制，分数越高，表示生活活动能力越好。
③不良反应发生率。
胞磷胆碱钠注射液治疗早期脑卒中偏瘫患者的效果观察
注：与对照组治疗后比较，aP0.05,；与同组治疗前比较，bP0.05
注：两组不良反应发生率比较，?2=0.；P=0..05
本研究结果显示，观察组MBL和FMA评分高于对照组（Ｐ＜0.05），可见采用胞磷胆碱钠注射液提高患者生活活动能力。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（Ｐ＞0.05）。该结果说明胞磷胆碱钠注射液未增加用药风险。
《河南医学研究》年7月第27卷第14期
胞磷胆碱钠注射液治疗脑出血的疗效观察
入选脑出血患者90例为研究对象，根据治疗方案不同分组，包括对照组45例和观察组45例，两组患者均持续进行3周治疗。
氨氯地平5mg/ｄ，谷氨酸3~6ｇ/ｄ,20％甘露醇10~20mg/(kg.ｄ),静点高渗盐及钾钙纠正水电解质平衡、补液等常规综合治疗。
观察组在对照组基础上加胞磷胆碱钠注射液0.5ｇ加入0.9％氯化钠注射液ml中静脉滴注治疗,１次/天。
观察指标：
①分别在治疗前后检测观察两组患者Ｄ-二聚体(Ｄ-Ｄ)、血浆纤维蛋白原(Ｆib)水平变化.
②观察统计两组患者治疗前后的出血量，同时采用格拉斯哥昏迷评分法(GCS)对两组患者治疗前后情况进行评价，15分为意识清楚，13?14分为轻度昏迷,9?12分为中度昏迷,３~８分为重度昏迷。
③治疗后采用格拉斯哥预后评分法(ＧＣＳ)对两组患者预后情况进行评价，５分为预后良好，４分为轻度残疾，３分为重度残疾，２分为植物生存，１分为死亡。
胞磷胆碱钠注射液治疗脑出血的疗效观察
胞磷胆碱钠注射液治疗脑出血的疗效观察
胞磷胆碱钠注射液有助于进一步减少患者出血量，可稳定出血灶。胞磷胆碱钠注射液不仅能够通过改善脑缺血状态、循环功能，缓解临床症状，促进神经功能恢复，还能够通过促进核苷酸代谢加快磷酸酰胆碱合成，从而促进患者认知功能有效改善，提高预后效果。
?中国老年保健医学?杂志年第17卷第5期
胞磷胆碱钠注射液联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的效果探析
入选急性脑梗死患者84例为研究对象，病情均经CT检查或MRI检查得到确诊，将这些患者随机分为研究组和对照组，每组各42例患者。
对照组患者应用氯吡格雷片75mg/次，1次/日;胞磷胆碱钠注射液mg加入到5%葡萄糖注射液ml中进行静脉滴注，1次/日。
研究组患者在采取对照组治疗方案的基础上，加用疏血通注射液6ml的此药加入到ml的生理盐水中进行静脉滴注，1次/日。
观察指标：
①基本治愈：经治疗，患者NIHSS评分的改善幅度超过90%，其神经功能基本恢复正常，其生活可以自理。
②显效：经治疗，患者NIHSS评分的改善幅度为46%～90%，其神经功能得到显著的改善，其生活基本能够自理。
③有效：经治疗，患者NIHSS评分的改善幅度为18%～45%，其神经功能有所改善，可扶床站立，但生活不能自理。
④）无效：经治疗，患者NIHSS评分的改善幅度低于18%，其神经功能无改善。总有效率=（基本治愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×%。
胞磷胆碱钠注射液联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的效果探析
《当代医药论丛》年第15卷第15期
胞磷胆碱钠注射液联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的效果探析
与对照组患者相比，研究组患者在进行治疗后其NIHSS评分、全血黏度、血浆黏度、血小板聚集率及纤维蛋白原的水平较低，差异有统计学意义（P0.05）。
《当代医药论丛》年第15卷第15期
预览时标签不可点文章已于修改收录于话题#个上一篇下一篇