脑缺血灶

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TUhjnbcbe - 2020/12/5 15:20:00
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  近年来的医学研究和临床数据均显示:约2/3的难治性癫痫,是由于误诊、误治所导致,相当一部分是由于癫痫不发作时没有查明病灶,或者没有检测出细微的病灶。目前癫痫的误诊误治归为三类:第一、本不是癫痫,被当成癫痫来治;第二、本是癫痫,被当成其他疾病诊治;第三、可治性癫痫被当成耐药性癫痫治疗。尤其对很多儿童癫痫患者来说,误诊、误治严重影响了孩子智力和成长发育。

正常生理反应被当癫痫治


  今年8岁的小睿,刚入睡时四肢常不自主地抖动,医院诊断为癫痫,但服用抗癫痫药物后效果不佳。经过神经离子通道检查,发现孩子的肢体抖动时,并没有显示癫痫波,而且肢体抖动也为非癫痫性发作表现,考虑应为是正常的生理现象,予以停药。


  正常情况下,人的高位中枢大脑对低位中枢脊髓有抑制作用,当人睡眠后高位中枢兴奋性下降,对低位中枢的抑制作用减弱,出现不自主的抖动。此现象的出现往往与白天大脑过度兴奋有关,考虑为睡眠现象,为生理性肌阵挛,应注意劳逸结合,避免过度劳累,可降低发生频率。


  另外,再次提醒大家,癫痫病诊断一定要慎重,有很多发作性疾病与癫痫发作很类似,一医院进行鉴别,如我们常见的脑血管病的短暂性脑缺血发作、低血糖、晕厥等,而且有1%的正常人的脑电图可以是异常的,但这些并不是癫痫病,所以治疗癫痫病的第一步就是明确是否患有癫痫。据统计,有14%的难治性癫痫最后经过明确诊断为非癫痫性疾病。

信偏方置铁环引发新病变


  曾有一位女性癫痫患者,6岁时因外祖母去世惊吓后发作抽搐,表现为大喊一声,双眼左侧凝视,四肢抽搐,口吐白沫,反复发作,医院诊断为癫痫病,予以用药治疗,但效果不佳。听信偏方,医院进行了安置铁环在颈椎和腰骶椎处,后来经常出现头疼、头晕,认知障碍,智力和记忆力下降,伴有听力、语言障碍,而且无法接受核磁共振、脑磁图等检查。


  医院通过离子通道检查显示左额顶叶低密度灶,左侧大脑半球萎缩,病灶较局限,诊断为额叶癫痫。专家建议取出“磁片”接受规范治疗,修复大脑神经离子通道病变,清除癫痫病源,促进脑神经细胞的代谢与再生,治疗后患者将逐渐减药、停药,有效恢复听力、语言和记忆功能。


  我国在癫痫治疗范围内,并没有所谓的“方置铁环治疗癫痫”成功案例,也不符合我国的诊疗规范,这种治疗不仅没有效果,还会引起颅内感染和其他损伤,引发新的病变。由于很多患者和家属对癫痫病缺乏必要的科学知识,有急于治疗所以盲目相信所谓的偏方、秘方,使癫痫患者走了很多弯路,吃尽了“苦头”,导致病情迁延、恶化,甚至引发其他并发症,加重脑损伤,出现癫痫反复发作、久治不愈等现象。


  调查显示:有40%的癫痫病患者没有得到康复治疗,而有高达35%的癫痫病患者治疗不规范。癫痫是一种慢性病,它的治疗与感冒发热不同,绝不是一蹴而就的,因此癫痫患者就医医院,要寻求规范治疗,找准癫痫病灶,严禁在没有医生嘱咐的情况下擅自停药或是相信一些江湖游医的偏方。


  癫痫能否治愈,不在于得病多久,治了多久,而在于是否采取规范治疗。控制发作不是目的,从根源修复受损脑细胞,修复受损脑细胞,恢复智力和记忆力才是治疗的关键所在。据了解,医院的规范诊疗,包括了科学诊断、规范治疗、愈后管理等多角度、全方位的癫痫诊疗模式,确保癫痫病的康复率,使患者逐渐减药、停药,达到康复治疗标准。


  由于每个癫痫患者发作有不同诱因,而且同一类型患者因遗传背景不同,对药物的反应不同,有些人吃这个药有效,有些人吃这个药却没有效果,每个患者服用药物的副作用也不同。因此医生在为癫痫患者诊治时,不能仅仅是从表面上控制发作,还要多结合患者发病原因、患者家庭等多种因素,从根本上治疗癫痫。

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