脑缺血灶

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TUhjnbcbe - 2020/12/14 14:47:00

我院内科主治医师哈斯塔娜于年7月11日在锡林浩特市参加了“年澳门-锡盟脑医学学术交流论坛会”。

为体现《一人学习全院收益》,哈斯塔娜主治医师培训回来后,于年8月22日在院内对全体医护人员进行了以“急性缺血性脑卒中的识别处理与蒙西医结合卒中单元的优势”为主题的汇报培训。

主要讲述了脑血管疾病的危害性、脑卒中的发病因素、如何预测脑卒中及治疗脑卒中的最佳时间、药物治疗方法等方面的内容。培训内容精彩,使医护人员对脑卒中有了更深层的理解。

此次培训共有20余名医护人员参加,同时将这次培训纳入到了盟市及继续医学教育项目活动并成功扫码者授予继续医学教育Ⅱ类学分1学分。

医学小知识

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemicstroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

脑梗死好发者为50~60岁以上的人群,常有动脉粥样硬化、高血压、风心病、冠心病或糖尿病,以及吸烟、饮酒等不良嗜好的患者。约25%的患者病前有短暂性脑缺血发作病史。起病前多有前驱症状,表现为头痛、头晕、眩晕、短暂性肢体麻木、无力。起病一般较缓慢,患者多在安静和睡眠中起病。多数患者症状经几小时甚至1~3天病情达到高峰。

脑梗死发病后多数患者意识清醒,少数可有程度不同的意识障碍,一般生命体征无明显改变。如果大脑半球较大面积梗死、缺血、水肿,可影响间脑和脑干的功能,起病后不久出现意识障碍,甚至脑疝、死亡。如果发病后即有意识不清,要考虑椎-基底动脉系统脑梗死。

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