陈先生偶感头晕，行颅脑核磁共振检查显示有腔梗，这是要中风的节凑嘛？陈先生异常紧张。很多中老年人和陈先生一样，在行脑部CT或颅脑核磁检查时，会发现报告上写着“腔隙性梗死”或“腔隙性缺血灶”。这很容易让人和脑梗死、脑卒中联系起来，然后被吓得不轻。那脑“腔梗”究竟是什么？
腔梗究竟是什么
“腔梗”是腔隙性脑梗死的简称，属于脑梗塞的一种特殊类型，是在脑动脉硬化的基础上，脑深部白质及脑干穿通动脉病变和闭塞，导致缺血性微梗死，缺血、坏死和液化脑组织由吞噬细胞移走形成腔隙。病灶较小，直径一般不超过15mm。多发生在脑的深部，尤其是基底节区、丘脑和脑桥等部位。
大多数“腔梗”患者临床上没有明显症状，有些患者可能出现注意力不集中、记忆力下降、轻度的头晕眩晕等情况，可通过CT或核磁共振来检查。
腔梗和脑梗的区别
如果把脑组织比作土地，脑部的血管比作灌溉的水管，那么腔梗就是一些很细小的水管发生了堵塞，而脑梗就是粗的水管发生了堵塞。脑梗会引起大面积的脑组织缺血、缺氧坏死。
“腔隙性缺血灶”或“腔隙性梗死”只是一个影像学表现，并不等同真正意义上的脑梗死。没有典型症状，甚至无症状时，这些影像学表现被统称为“无症状性脑血管病”。
①有些腔隙性病灶是属于正常的，就有点像人额头的皱纹和头上的白发，是衰老的表现；
②有些梗死灶的位置比较特殊，从病灶的位置推测多为既往的、陈旧的梗死灶，只是当时症状很轻或没有出现相应的症状。这类患者被医生确诊后，需要重视。
查出腔梗该怎么办
对于没有症状的人，检查报告显示“腔隙性梗死”和“腔隙性缺血灶”，大家先无需惊慌，请到神经内科就诊。另外，请牢记中风一级预防：
①戒烟限酒，管住嘴、迈开腿。健康的生活方式是预防脑中风的首要原则。
②控制“三高”等容易引起脑中风的危险因素。
③定期随访心电图，筛查是否有心房颤动，必要时启动抗凝治疗。
此外，还要牢记FAST原则，有助于第一时间判断脑卒中。因为一旦出现了突然发生的口角歪斜、一侧手脚无力、讲话困难等症状，这可能就是真正的脑中风了。
对于脑中风患者的救治，就是在跟时间赛跑，争分夺秒，越早越好。因此，一定要抓住脑中风的*金6小时，选择药物或手术开通血管，改善预后。
温馨提醒
随着年龄的增长，腔梗发病率明显增加，高血压、糖尿病、心脏病、高脂血症、动脉粥样硬化、吸烟和饮酒等，也都是腔梗的危险因素。
腔梗虽然临床上症状表现轻微，但是腔梗患者再发脑卒中的几率明显增加。对于多发腔梗和关键部位（海马、丘脑等）的腔梗，因为病灶累及和学习记忆相关的神经纤维，而出现血管性认知障碍。由于腔梗发病的隐匿性，特别是没有明显临床症状者，常常被忽略，不被患者和医务人员重视。对伴有头痛、头昏、眩晕、记忆力减退、反应迟钝、视物不清、面部发麻等症状的中老年患者，应提高警惕，医院做头颅CT或MRI，以便早发现，早干预，早获益。
说明：文章部分内容整理自医学界心血管频道，如侵系删。
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