工作压力大
作息不规律
熬夜
酗酒
……
年轻人注意了警惕高血压找上门！35岁的关某，就职于广州某互联网公司，关某平时工作压力非常大，经常熬夜加班，生活作息不规律，而且他还很喜欢喝酒。
8月25日晚上，关某下班回家后，还没坐下就感到一阵剧烈头痛。“我看着他突然抱头直喊头痛。”关某的妻子想扶丈夫回房间休息，但此时关某已经出现左侧肢体无力的情况，想要正常行走都有点难。
这突然的症状让关太太担心不已，医院就医。影像检查提示右侧基底节区脑出血破入脑室。在医院经过保守治疗后，关某的头痛没有缓解，依旧反复。为寻求进一步治疗，27日，关某在家人陪同下来医院。
我院神经外二科副主任林涛接诊发现患者呈嗜睡状态。检查发现患者高血压3级，结合影像检查，确诊为高血压性脑出血。
考虑到患者已经出现嗜睡状态，林涛团队急诊在全麻下行“内镜辅助下右侧基底节血肿清除”。术中依据导航准确定位血肿位置及进入方向，内镜引导下吸除血凝块约20ml，血性液体约10ml。清除血肿后，脑组织张力明显下降。
术前术后
（术前及术后CT对比，提示血肿全清除）住院治疗一段时间后，关某情况恢复得很快，生活能够自理。复查头颅CT提示原颅内血肿消失，胸部CT提示原吸入性肺炎明显改善。
林涛
副主任医师、神经外二科副主任
高血压性脑出血是高血压病最严重的并发症之一，常发生于50～70岁的男性。高血压病常导致脑底的小动脉发生病理性变化，突出的表现是在这些小动脉的管壁上发生玻璃样或纤维样变性和局灶性出血、缺血和坏死，削弱了血管壁的强度，出现局限性的扩张，并可形成微小动脉瘤。因情绪激动、过度脑力与体力劳动或其他因素引起血压剧烈升高，导致已病变的脑血管破裂出血所致。其中豆纹动脉破裂最为多见，其他依次为丘脑穿通动脉、丘脑膝状动脉和脉络丛后内动脉等。
照理说，关某年仅35岁，并不属于高血压脑出血常见发病年龄，却被诊断为高血压脑出血，其原因何在？
其实早在半年前，关某在体检时就查出高血压，收缩压最高达mmHg，但他没有接受规范化治疗。此外，关某平常就缺乏休息及运动，经常熬夜、酗酒、高盐高脂饮食，生活极其不规律，导致血压骤然上升并加剧动脉硬化，最终引发血管破裂出血。
林涛提醒，现代年轻人，尤其喜欢熬夜的年轻人，务必要做到劳逸结合，保持合理饮食，适当加强体育锻炼，远离烟酒，定期体检，监控血脂、血糖及血压等。若被诊断为高血压，一定要遵循医嘱，坚持长期规范服药。“千万不要自认为年轻、身体好就放任不管。”
专家简介
陆永建
医院大外科首席专家兼神经外二科、神经外三科主任导师、主任医师、教授
曾任广州医科大学神经科学研究所副所长，广州医院首席教授，曾任中国医师学会神经外科分会颅底专业委员会副主任，中华医学会神经外科分会全国委员，中国医师协会神经外科分会委员，广州市神经外科学会主任委员，广东省医师协会神经外科分会副主任委员。
年毕业于*医科大学。年毕业于天津医科大学研究生院，师从于著名神经外科专家薛庆澄教授并获医学硕士学位。年由国家卫生部选派赴日本国东京慈惠会医科大学研修脑神经外科学一年。年到广州医院工作。1年到美国匹兹堡大学神经外科学习半年。
从事神经外科工作40余年，具有扎实的理论基础和丰富的临床经验。擅长脑肿瘤、脑血管病、脊髓和颅神经疾病的显微手术治疗。
曾承担多项国家级和省级科研课题，在国内外杂志发表文章70多篇。担任《中华神经医学杂志》、《中国临床神经外科杂志》编委。
林涛
医院神经外二科副主任、副主任医师
广东省医疗行业协会神经外科管理分会委员
毕业于广州医学院临床系，从事神经外科工作20余年，熟练掌握神经外科各种疾病的诊断和治疗，能熟练处理神经外科疑难疾病，成功实施包括脑肿瘤、脑血管病、脑外伤、脊髓及其它相关疾病等各种手术余台，对神经外科疾病有丰富的诊治经验。期间先后被派到广东省内各县级地区进行医疗技术支援，负责神经外科临床技术和医生培训工作，带动了当地医疗水平的提升，并多次被媒体所报道。
曾在《中华外科杂志》、《立体定向和功能神经外科杂志》，《中华现代外科杂志》，《中华临床神经外科杂志》等发表论文10篇，获得科研成果2项。
医院简介
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医院、事业单位
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华南师范大学附属三医院
广州市社会医疗保险、工伤保险定点医疗机构
广东省直医保、省直工伤保险定点医疗机构
广东省内异地就医直报定点医疗机构
全国跨省异地就医联网结算定点医疗机构
办院思路：技术建院、质量建院、创新建院
核心价值观：更专业、更有效、更经济
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