有的患者做了磁共振之后，看到结果“腔梗”就傻眼了，年轻的检查者还会慌忙过来问：医生，我才30多岁，就中风了吗？
到底“腔梗”是什么？磁共振报告“腔梗”是否属于中风呢？我们来说说清楚。
1中风与腔梗，到底是什么？（1）中风是什么？
中风又名“脑卒中”，包括缺血性及出血性脑卒中，是指由于多种原因造成的血管堵塞或破裂后所引起的一系列临床表现。
根据受累血管管径大小可将缺血性脑卒中分为累及大中血管和累及小血管的卒中。临床诊断的腔隙性脑梗死（简称腔梗）即属于累及脑小血管的缺血性脑卒中。
（2）腔梗是什么？①定义：腔隙性脑梗死是指脑内穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血性坏死。常好发于基底节区和丘脑区。
病灶可单发也可多发，单个病灶直径一般不超过15mm。
②临床表现：大多数病人无症状或症状轻微，极少数病人可出现严重的神经损害体征。
2磁共振发现“腔梗”，是中风吗？（1）单纯的磁共振报告腔梗灶，并不一定能诊断为中风
①信号特点不是唯一
腔梗灶在磁共振上多表现为T1WI低信号，T2WI高信号。
而颅内正常结构如血管周围间隙（V-R间隙）扩大及某些病变如颅内脱髓鞘病变、陈旧出血吸收后形成的囊腔等均可与腔梗的信号特点相似，因此影像报告中所写的腔梗灶只是高度怀疑腔隙性梗死。
②需结合临床
诊断还需要结合临床情况（如：病情的急缓程度、病程的长短、动态观察病灶有无变化以及病人是否出现与责任病灶相关的神经定位体征等）来进行鉴别。
（2）伴有这些症状提示中风
如果磁共振报告腔梗，且出现了与责任病灶相对应的临床表现如单侧偏瘫、单侧肢体感觉障碍、构音障碍及共济失调性偏侧轻瘫等，则可以临床诊断为腔隙性脑梗死，即属于中风的一种类型。
3小结单纯磁共振发现腔梗，并不一定就是中风；但如果磁共振发现腔梗，并出现与责任病灶相对应的临床表现，则属于中风的一种类型。
所以，拿到磁共振报告发现写着“腔梗”时，先别“慌”，此时需要专科医生进一步评估并进行相关处理。
本文专家：医院影像科陈翔宇
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本文编辑：秦嫣
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