近日，医院DSA正式启用，并成功开展多例脑血管造影检查术及冠脉造影检查术，该技术的开展成功填补了医院在介入诊疗方面的空白，标志着医院心脑血管疾病的临床诊疗能力达到了一个新的高度。
DSA投入使用前期协调会议
DSA作为乙类大型医疗设备，其购置、使用有着严格的流程规范，在院领导的高度重视下，经设备、医保等多部门协调，医院DSA导管室于6月26日正式投入使用。
医院DSA导管室下面，就请跟随小编走进医院DSA导管室吧~
DSA进行中...病例
DSA
一位老年男性患者，因“反复头昏头晕”入住医院脑病科，入院前，多次行头颅核磁等检查提示颅内少许缺血灶，予改善循环、活血化瘀等治疗后均仅能短时间缓解，为进一步明确诊断，医院脑病科医师为患者行脑血管造影检查术（DSA检查）。
图为：DSA显像
检查时，发现患者是因右侧椎动脉起始段重度狭窄，影响后循环供血，才导致反复头晕发作，且容易发生后循环恶性梗塞。
病例
DSA
一位老年男性患者，因“近一周活动后胸闷胸痛”收住医院心内科，初步诊断为：胸痛待查，冠心病待排。
图为：DSA显像
为进一步明确诊断，医院心内科医师为患者行冠脉造影检查术（DSA检查），造影提示左前降支近中段弥漫性病变，最狭窄处为50%~60%狭窄，右冠提示中远段为30%~40%狭窄，确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病，予冠心病二级预防治疗。
了解DSA
颅脑侧位DSA显像图
颅脑正位DSA显像图
DSA是什么？数字减影血管造影（Digitalsubtractionangiography）简称DSA,即血管造影的影像通过数字化处理，把不需要的组织影像删除掉，只保留血管影像，这种技术叫做数字减影技术。主要适用于全身血管性疾病及肿瘤的检查及治疗。是诊断血管疾病的金标准。
DSA跟CTA(CT血管成像)、MRA（磁共振血管成像）有什么不一样呢？其实，这几种检查都是脑血管病的常见检查方式。MRA的特点是无创，不需要注射造影剂就能完成，但分辨率较差；CTA也是无创的，需要注射含碘的造影剂，病人痛苦较少，分辨率较MRA有所提高；DSA是最准确的脑血管造影方法，分辨率最高。目前尚无任何检查对了解脑血管病变的准确性优于DSA，它能够准确地显影血管病变的数目、位置、大小、形态、与周围血管的关系，也可初步预测了解疾病的发展。
那DSA检查是如何进行的呢？简单点说，就是从大腿的股动脉处穿刺，然后将特制的导管从穿刺点进入人体的大血管，一路走行到脑血管，释放造影剂，把显影的血管实时“拍摄”下来。
DSA主要作用一、通是指对体内各种血管，因各种原因造成的狭窄、闭塞，进行开通个恢复官腔通常的技术。
依据粗大导管通过狭窄血管时产生外向性压力，使血管腔扩大的原理，选择合球囊膨胀性支架，在DSA等影像设备的引导下，放置支架。
该疗法可用于动脉、静脉、人造或移植血管，通过机械扩张导致血管重塑，可以提高血管开放率，治疗各种脑部狭窄性病变。
二、取是经皮活体组织诊断，经皮对体内异常积液、积脓引流，以及对病变和异物经皮取出的技术。
选取合适支架置入微导管远端，释放支架并在原位作短暂停留使支架与血栓充分接触并黏附，一起回撤支架与微导管取出血栓，术后留置导管一条，用于每天以药物继续溶栓。
三、堵是对体内各种异常管腔（如破裂的血管、动脉瘤、肿瘤血管）实施封堵、闭塞的技术。
在DSA引导下，微导丝辅助下经导引管将支架导管头端通过动脉瘤远端，再应用微导丝辅助微导管超选动脉瘤囊，填入弹簧圈后将支架系统输送至满意为止，固定输送导丝，同时缓慢回撤微导管部分释放支架，直至弹簧圈充分覆盖瘤颈后完全释放支架。
四、注是经各种药物直接注入体内血管、肿瘤等病变组织的技术，灌注药物浓度高，可大量杀灭肿瘤细胞。
在DSA等影像设备下，将导管插入肿瘤血管，向肿瘤内注入化疗药物，同时将肿瘤的血管堵塞。对于外科手术不能切除的肿瘤，可以用此方法达到姑息治疗；也可通过灌注药物使肿瘤缩小再行外科手术切除；还可用于动脉内灌注化疗。
DSA导管室的正式启用，标志着医院迈入“介入时代”，极大地提高了医院临床诊疗水平，医院服务档次，医院学科的快速发展奠定了坚实基础。今后，该技术将在医院常规进行，造福浦口百姓。医院还将定期邀请省级知名专家来院开展各类心脑血管疾病的介入手术，让广大患者不出家门就能享受到更优质、高效的医疗服务。
DSA-
心内科介入：-
脑血管介入：
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