脑缺血灶

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TUhjnbcbe - 2021/1/8 13:32:00
白癜风专家李从悠         https://m-mip.39.net/disease/mipso_5503605.html

王大爷,今年75岁,患有高血压、糖尿病、冠心病、室性早搏。8月25日晚饭后散步时,突然感觉双下肢无力,言语含糊,赶紧呼叫家人,由家人医院南区(发病至到院约1小时),到院后卒中防治中心技术总监柴东河主任立即开启绿色通道,在卒中单元护士已准备好床单元和溶栓相关药物的同时急查头颅CT示未见出血,考虑急性缺血性脑卒中(急性脑梗死),查头颅磁共振显示:脑桥双侧额顶叶小缺血灶,左侧颈内动脉颅内段未见显示,左侧大脑中动脉明显狭窄,右侧大脑后动脉近端以远节段未见显示,基底动脉局部狭窄。此时患者呈嗜睡状,言语不能,NIHSS评分10分,予rt-PA静脉溶栓,DNT约为30分钟(DNT:病人到院至用上溶栓药物的时间)。1小时后患者言语流利,右侧肢体肌力5-级,左侧肢体肌力5级,评分4分,2小时后评分3分,第二天查体:神志清,言语清晰,四肢肌力5级。查头颅磁共振示:左侧颈内动脉及左侧大脑中动脉狭窄情况明显好转。

溶栓前

溶栓后

医院卒中(急性中风)病人均进入卒中绿色通道管理,进行优先转运、优先检查、优先用药、优先办理入院,为中风病人争分多秒抢救脑细胞。

卒中单元

(来源:医院作者:习道仁)

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