为积极响应国家东西部健康扶贫*策，医院安排，医院神经外科*琪副主任医师于年7月来到我院开展对口帮扶工作。这是*琪医师继年之后第二次来到我院开展对口帮扶工作。在半年的帮扶时间中，*琪医师根据神经外科学科建设需要，开展了多项新技术，包括各种类型颅脑损伤的手术治疗，如急性硬膜外血肿、急性硬膜下血肿、脑挫裂伤伴脑内血肿、颅骨凹陷性骨折、慢性硬膜下血肿等的手术治疗，脑溢血的微创及开颅大骨瓣手术治疗，脑肿瘤如脑膜瘤的手术治疗，颅骨缺失行三维钛板颅骨修补手术等。他还充分运用自身专业特长在神经外科内开展了《立体定向在脑内血肿清除术中的应用》《颈内动脉内膜剥脱术》《脑血管介入治疗概述》等专题讲座，进一步提升了神经外科医护人员的专业理论水平，并受邀在全院范围内作了《医院神经外科学科技术发展》的专题报告，逐渐实现神经外科从“输血”到“造血”的改变，提升学科影响力，医院科室的发展提供了医院学科技术的发展经验。
在科主任的带领下，*琪医师积极参与临床日常工作，工作日每天参加交班，参与早会读片，对新病人、疑难病例的治疗计划、手术方案提供自己的意见，参与神经外科日常查房，指导教学查房，为科室特殊病人、疑难病人提供行之有效的诊疗方案，提高了患者满意度。在闲暇之余，积极指导患者功能康复锻炼，术后早期起床及下地，他精湛的技术受到患者和家属的好评，建立了良好的医患关系。
医院参加常规工作外，*医院开展的义诊巡诊活动，与其他帮扶专家下沉到二里镇卫生院、寨坝镇卫生院、温水镇卫生院开展帮扶义诊工作，让基层医疗卫生单位的同事及老百姓清晰地认识到脑血管病早期诊治、预防、规范治疗的重要性，远离脑血管病的高危因素，远离脑卒中。同时为乡镇老百姓送医上门，让他们在家门口就享受到了专家就诊服务。
*琪医师在帮扶期间共接诊病人40余人，参与开展手术40余台，对会诊的病历积极提出自己的意见和建议，并提出科学合理的诊疗方案，他认真负责的工作态度得到同事及院领导的一致认可，也让会诊病人得到及时有效的治疗。神经外科病人危急症多，往往病情重，变化快，经常手术到后半夜或半夜被叫过来参加急诊手术，充分体现了一名医生救死扶伤、为人民服务的精神。其中有一位急性脑出血、脑疝的患者，急诊开颅术后恢复良好，出院后来复查时特地赠送锦旗感谢。典型案例：患者任先生，57岁，因“{头晕1+月}”于年6月22日13:15入院。于年6月30日10:20由神经内科转入神经外科。查体：神志清，对答切题，查体合作，双瞳等圆等大，直径约3.0mm，对光反射灵敏。心律齐，双肺呼吸音清，四肢肌力、肌张力正常。头颅MRI+MRA+MRV：1.左侧额部占位性病变，考虑脑膜瘤；2.双侧额叶、放射冠少许缺血灶；3.双侧大脑前动脉A1段左侧共干；4.直窦、大脑大静脉部分引流至右侧横窦、乙状窦及右侧颈内静脉，右侧颈内静脉较左侧相对增粗,左侧横窦显影浅淡。诊断：左侧额部脑膜瘤。完善术前准备，于7月6日在全麻下行左侧额部脑膜瘤切除术，手术经过顺利，术后对症处理，患者恢复良好出院。患者游某某，15岁，因“反复头痛3年”于年8月19日入院。查体：神志清，精神可，对答切题，左顶部皮下扪及约*豆大小结节，表面光滑，不活动，稍压痛，局部无红肿热痛，双瞳等圆等大，直径约3.0mm，对光反射灵敏。心律齐，双肺呼吸音清，四肢肌力、肌张力正常。头颅CT平扫：1.颅内未见异常；2.左侧顶骨局部骨质缺损并软组织密度影：嗜酸性肉芽肿？请结合临床。头颅MR平扫+增强：左侧顶骨结节状异常信号影，考虑嗜酸性肉芽肿可能。诊断：左侧顶骨颅骨肿瘤：嗜酸性肉芽肿。完善术前准备，于8月26日在全麻下行左顶骨局部病灶切除术并金属钛网板修补术，手术经过顺利，术后对症处理，患者恢复良好。
在帮扶工作中，尽管时间短，任务重，但*琪医师用自己的真情实意、医院神经外科学科建设和诊疗水平的提升作出了新的贡献，使神经外科的诊治水平更上一个台阶，能更好地为广大患者提供优质高效的诊疗服务。
供稿：神经外科
责编：王兴梅
初审：何莉
审核：叶宇柱
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