血府逐瘀颗粒
短暂性脑缺血的临床应用
短暂性脑缺血发作(TIA)是由于短暂的脑供血障碍而导致的一过性局部神经功能缺损。19世纪初,临床医师已经认识到这种短暂且反复发生的脑卒中,将其称为“小卒中”或“脑的间歇性跛行”。体征一般在1h以内缓解,且影像学上没有急性脑梗死的依据。
发病机理
1、微栓塞
2、脑血管痉挛
3、血液动力学改变
4、血液学异常
据统计90%的TIA发生在颈内动脉供血区域,7%在椎-基底动脉供血区域,3%二者共有,主要表现见下表:
诊断标准
神经功能缺损的症状、体征持续时间短暂(一般为数分钟、10余分钟,多数<1h)影像学上没有脑梗死的表现。
初步检查
血常规(包括红细胞、白细胞、血小板计数、红细胞压积)
血沉(ESR)
血生化(包括血糖、血脂)
凝血指标(PTT、aPTT、PAG、FP)
神经影像学及超声学检查
头CT或MRI:以除外引起类似症状的其他病因(脑出血、瘤卒中、颅内炎症等)
MRA/CTA
颈部血管超声
TCD(脑多普勒超声仪,可以提供脑血管闭塞、再通的情况)
DSA:评估脑血管状态,判定介入治疗的指症。
药物治疗方法:
血府逐瘀颗粒源于王清任所著《医林改错》经典名方血府逐瘀汤,主要功效为活血化瘀、行气止痛。有效改善瘀血内阻、头痛或胸痛,内热憋闷等症状。
该产品为医保乙类产品,按照君臣佐使配伍,主要成分由由桃仁、红花、当归、川芎、生地、赤芍、牛膝、柴胡、枳壳、桔梗、甘草组成,更好改善微循环,血流变学,清除自由基,降低血脂,保护血管内皮细胞,有效防止ASCVD的发生。
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