短暂性脑缺血发作(TIA)是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足,引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复,超过2小时常遗留轻微神经功能缺损表现。发病突然,可反复发作,但一般在24小时内完全恢复,无后遗症。
短暂性脑缺血发作(TIA)因症状来得快,消失也快,恢复后不留任何后遗症而易被人忽视。实际上,TIA症状虽轻,但后果严重。据统计,约有25%~40%患者,在5年内将产生严重的脑梗塞,而威胁病人生命。因此,TIA的发生是脑血管病的先兆或危险信号。
TIA的病因包括微血栓、血液动力学改变、头部血流的改变和逆流、血液成分的改变。
由于巴曲酶注射液具有多方位的药理作用,针对TIA的不同发病机制均可治疗,经过多年临床应用,取得了卓越的临床疗效。
1.巴曲酶联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作,治疗组:巴曲酶10BU、5BU、5BU隔日给药+阿司匹林mg/d,对照组阿司匹林mg/d。[1]
2.巴曲酶联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作,治疗组:巴曲酶5BU连用3d+阿司匹林mg/d+复发丹参注射液,对照组:阿司匹林mg/d+复发丹参注射液。[2]
综上所述,在TIA常规治疗方案的基础上加用巴曲酶可以在脑缺血造成不可逆性神经元损害之前抑制血栓形成,阻止脑血流进一步下降,又可以通过降低血管阻力等作用而改善微循环,增加脑血流量,此外,巴曲酶还可增加红细胞的变形能力和血管通透性,抑制红细胞的聚集;降低血浆粘稠度,进一步降低血管阻力。因此,巴曲酶是治疗短暂性脑缺血发作最有效的方法之一。
参考文献:
1.李刚.中国农村卫生年10月第20期总第98期
2.司全伟.中国社区医师·医学专业年15卷9期
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