治白癜风的医院 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/男性,45?岁,进行性偏瘫,既往有酗酒、艾滋病、丙型肝炎病史水平位?FLAIR(图?1)、DWI(图?2)和?ADC(图?3)相示:右侧放射冠和内囊可见?T2?高信号病变,不伴显著实质性改变、脑水肿和扩散受限。对比增强水平位?T1W1(图?4)提示外周信号轻微增强;?MR?光谱(图?5)提示?Cho?和?NAA?峰降低,脂乳酸峰值保留进行性多灶性白质脑病(PML)是一种亚急性脱髓鞘疾病,因?JC?病*激活而导致局灶性或多灶性神经功能缺损,一般发生于严重免疫抑制患者,可导致患者在使用高效抗逆转录病*疗法(HAART)时出现免疫重建炎症综合征(IRIS)。临床症状:无特殊,包括头痛、癫痫发作和局灶性神经缺失。诊断依据:神经影像学结合脑脊液聚合酶链反应(PCR)证实了?JC?病*?DNA。影像学诊断要点:单个或多个不对称性白质病变,表现为?T1?低信号和?T2?高信号,并可见其边缘扩散受限,这支持了脱髓鞘病变的诊断;大多数病变在脑周白质和皮质下,呈现扇形?U?纤维形状;偶见小脑和脑干受累;灰质受累不常见;占位效应不明显;偶见与病灶边缘和散在病灶内点状增强。鉴别诊断:淋巴瘤;患者接受单克隆抗体后出现新的多发性硬化;急性播散性脑脊髓炎。
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