一、单纯疱疹病*性脑炎影像学表现的病理基础：
单疱病*感染通常从内侧颞叶开始，好发但不仅限于这些部位，多分布在整个颞叶甚至到下额叶和额极。
感染和随后的炎症导致微血管开放，从而导致组织强化。
随着感染的进展，局部组织的血管炎与短暂性高血压可导致微出血
单纯疱疹病*脑炎
二、神经梅*影像学表现的病理基础：
颞叶内侧MRI信号改变的原因还不明确，可能是由水肿和胶质增生共同参与所致，或与增加的血脑屏障通透性及脑膜小血管炎性反应引起血管源性和细胞源性水肿有关。
神经梅*患者入院颅脑MRI平扫示右侧海马、杏仁核肿胀，呈稍长T1(A)、T2信号(B)，DWI(C)及T2FLAIR(D)高信号；颞叶轻度萎缩(D)；颅脑MRA(E)未见明确狭窄或闭塞征象；增强扫描(F)示病灶呈不均匀片状强化。1个月后复查颅脑MRI(G)示右侧海马病灶体积缩小，信号恢复正常，增强扫描(H)未见异常强化。
三、自身免疫性脑炎（autoimmuneencephalitis,AE）
常累及边缘系统，表现为一侧或双侧颞叶内侧异常信号或多发性病灶（需除外非特异性白质改变和卒中），可同时累及幕上下脑灰质、白质或者符合炎症脱髓鞘改变，液体衰减反转恢复序列T2WI是显示病灶最敏感的序列。
抗LGI1抗体脑炎患者头部MR表现A：T1WI序列显示双侧海马呈低信号；B：T2WI序列显示双侧海马呈高信号；C：T2-FLAIR序列显示双侧海马呈高信号；D：DWI序列显示双侧海马呈高信号。
抗GABABR抗体和抗KCTD16抗体双阳性的自身免疫性脑炎50岁男性，亚急性起病，表现为精神行为异常、记忆损伤、癫痫发作。
抗CASPR2抗体相关脑炎T2WI（A）、液体衰减反转恢复序列像（B）显示双侧海马高信号。
四、其他需要鉴别诊断的影像学表现：
弥漫胶质瘤：
青少年及常人常见，表现为沿脑回塑性生长，稍长T1稍长T2信号，强化或不强化
节细胞胶质瘤：儿童及青少年常见致痫脑肿瘤，囊实混杂多见，结节样强化
胚胎发育不良性神经上皮肿瘤（DNET）：亦为儿童及青少年常见致痫脑肿瘤，囊实混杂多见，强化少见
转移瘤：原发恶性肿瘤病史，T1WI+C多发结节或环形强化
海马梗死：常为大脑后动脉缺血导致急性期梗死灶，梗死原因可以为动脉硬化或心源性栓子等等
短暂性全面性遗忘（TGA）：
急性顺行性遗忘，60岁以上常见，持续时间＜24h，单侧或双侧海马点状扩散受限
癫痫持续状态：各种原因引起患者典型持续发作，表现为T2WI/FLAIR高信号，DWI/ADC图扩散受限或扩散不受限，通常可逆。
CO中*：
典型者双侧苍白球受累，可见海马扩散受限
低血糖脑病：可单独海马扩散受限
热射病：
中暑是过度热应激的最终结果，导致多器官功能障碍伴中枢神经系统倾向性损伤。
表现为海马及其他结构：尾状核、小脑半球的扩散受限。
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