河南省支援湖北第二批医疗队队员、河医院刘艳辉
时间:.03.12凌晨
地点:湖北武汉
今日,江城阳光灿烂,微风和煦,空气中氤氲着春天的味道,路边的花朵已经渐次开放。我们这组医疗队队员是下午三点的班,此刻我们坐在大巴车上,享受着午后难得片刻的闲暇,或眯眼小憩,或对着窗外美景凝思。谁也料不到,病房里面等待我们的——将是一场阻击战。进入病房后,刘艳辉副主任医师常规对患者进行查房,当查至9床一位老先生面前时,老先生痛苦的表情引起了大家的注意。这是一个80岁男性新冠肺炎患者,武汉本地人,老爷子的方言我们听不很懂,但紧皱的眉头提示老爷子很不舒服,我们对他进行了详细的床旁查体。当查到腹部时,发现患者腹部是膨隆的,且叩诊呈鼓音,左下腹压痛明显,且存在反跳痛——什么原因?是肠穿孔?肠梗阻?还是肠系膜缺血性疾病?抑或其他?——俗话讲:病人腹痛,医生头痛;“腹痛”这个症状从来都是非常复杂的,急腹症的背后往往隐藏着各种各样的“弯弯绕儿”,论病细穷源,要想一下子透过现象,堪破其本质,并不容易。分析病史:患者高龄,血糖偏高,近日饮食不佳,压痛反跳痛明显,不除外肠穿孔、肠梗阻抑或腹腔脏器缺血性疾病可能;当下首要之急是为患者做CT检查,否则,任由病情发展,老爷子可能随时有生命危险。但,对于孤身在危重症隔离病房的80岁患者而言,这又谈何容易?!医院支配中心发出了求助,得知老先生的情况后,支配中心派来了两位年轻的同道和一辆救护车,刘艳辉、郭帮卫医生和病房里的护士老师们一起将患者抬到了转运床上。时间紧急,刻不容缓,虽然此刻病房外已经是灯火阑珊,虽然厚重的防护服下面,我们的分体衣上已经是满满的淋漓热汗。但,为了患者的安全,我们义无反顾,冲在第一线。到了电梯前,支配中心的两位小伙子面露难色:要把病人转运到急救车上,再搬到CT床上,恐怕仅靠他们两个人太困难。怎么办?为了尽快明确病因,刘艳辉和郭帮卫大夫没有二话,在夜色中和同道一起上了救护车,赴西区为患者做CT检查。CT证实了我们的判断,患者存在肠梗阻,且脾脏也存在低密度灶,占位?还是缺血导致的脾脏梗死?都需要我们一一辨认甄别。而首当其冲能的是要为患者灌肠,解除梗阻。而老爷子粪便极干,已经形成粪石。单纯用开塞露已然无效。怎么办?这时,我们的赵童大夫,秉医者仁心,不畏脏累,主动用手为患者抠出了大便粪石!伴随着患者大量粪便的排出,老先生的腹痛症状明显减轻;我们初步让患者的腹痛症状得到了缓解,数小时的辛苦,最终换来了患者病痛的减轻——这,是我们医者最大的欣慰,纵然再苦再脏再累,这都是值得的!当然,我们目前仍不能掉以轻心,患者血钾仍然偏低,还需补充;患者脾脏低密度灶亦需警惕,明日还需要查增强CT以进一步明确;但,截止目前,患者的腹痛症状得到了明显的缓解,我们打了一个漂亮的阻击战!!!
逆行的天使,为了同胞,我们把爱的羽翼张起!!!
仅以此文,献给目前仍在病区忙碌的兄弟、姐妹们!!!
来源:医院
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