脑卒中是人群第三位致死原因，同时是重要的致残因素，其发病率逐年增高。约80%的脑卒中属于缺血性，其中2/3与颈动脉狭窄相关。颈动脉是将血液输送至大脑的主要血管。
颈动脉狭窄的临床表现主要为：
1.短暂性脑缺血发作（TIA）：一般无意识障碍，历时5～20分钟，可反复发作，但一般在24小时内完全恢复，无后遗症。
颈动脉系统主要表现：单眼突然出现一过性黑蒙，或视力丧失，或白色闪烁，或视野缺损，或复视，持续数分钟可恢复。对侧肢体轻度偏瘫或偏身感觉异常。优势半球受损出现一过性的失语或失用或失读或失写，或同时面肌、舌肌无力。偶有同侧偏盲。其中单眼突然出现一过性黑蒙是颈内动脉分支眼动脉缺血的特征性症状。短暂的精神症状和意识障碍偶亦可见。头颅CT或MR扫描无梗死灶。
2.可逆性缺血性神经功能缺失（RIND）：发病似卒中，临床表现与TIA相似，但神经功能障碍时间超过24小时，一般在一周左右恢复正常。头颅CT或MR扫描可发现脑内有小梗死灶。
3.缺血性脑卒中（CIS）：症状较TIA和RIND严重，不断恶化，常有意识障碍。脑部出现明显的梗死灶。神经功能障碍长期不能恢复。
辅助检查：
彩超：可了解狭窄程度和形态学特征
安全、简便和费用低
适合筛选和随访
CTA：创伤相对较小
使用含碘造影剂
狭窄程度相对真实
能显示斑块的性质
MRA：创伤更小
使用顺磁性造影剂
狭窄程度易被夸大
不易显示斑块性质
DSA：创伤相对较大
使用含碘造影剂
狭窄程度真实
能显示斑块的性质
能显示颅内循环
能观察血流速度
狭窄程度的测量：
NASCET法狭窄度=(1—A／B)×%
ECST法狭窄度＝(1—A／C)×%
颈总动脉的狭窄程度=（D–A/D）×%
手术指征：
有症状且颈动脉狭窄度≧70％
相对指征：
无症状性颈动脉狭窄度≧70％
有症状性狭窄度处于50—69％
无症状性颈动脉狭窄度＜70％，但血管造影或其他检查提示狭窄病变处于不稳定状态
全身情况评价：
心、肺、肾等全身脏器情况
其他血管床的评价（包括导入动脉情况）
脑功能的评价（神经系统评价和影像学评价）
判断能否行手术治疗决定适合何种手术方式
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