本文作者为医院麻醉科--肖玮赵磊王天龙，本文已发表在《麻醉学大查房》年第5期上。
摘要
心力衰竭指心脏不能搏出充足的富氧血液，其可由多种心脏疾病引起。短暂性脑缺血发作（TIA）是由脑、脊髓或视网膜局灶性缺血所致的未伴急性脑梗死的短暂性神经功能障碍。老年患者若合并脆弱心功能和脆弱脑功能，可通过体外循环下二尖瓣置换术进行治疗，但患者围术期再发心肌缺血、心肌梗死、心功能衰竭和卒中的风险极高。麻醉管理的关键在于加强心脏功能的维持，通过维持心脏功能以确保血流动力学平稳以及血压稳定，同时将动脉血二氧化碳分压（PaCO2）维持在40~45mmHg（1mmHg=0.kPa），以确保适当的脑血管扩张。术后应