短暂性脑缺血发作又称为TIA,主要由于脑血管病变引起的短暂性、局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍。临床症状一般不超过半小时可缓解,一般不遗留神经功能缺损症状。TIA发病多与动脉粥样硬化、动脉狭窄、心脏病、血液成分改变、血液动力学变化等多种病因有关。上个世纪因缺乏检查设备而无法确诊,在当今科技如此发达的社会,可以通过结构性影像学检查无责任病灶,临床医生一般借助核磁、CT等影像学检查手段鉴别。
临床表现
1.颈内动脉系统发病主要症状:
单眼突然出现一过性黑蒙、视力丧失、视野缺损、复视,持续数分钟可恢复;对侧肢体轻度偏瘫或偏身感觉异常。一过性的失语、失用、失读或失写,偶有同侧偏盲。亦可出现短暂的精神症状和意识障碍等。
2.椎-基底动脉系统发病主要症状:
一过性眩晕、站立行走不稳、一过性视物成双或视野缺损、一过性饮水呛咳、语言不清等。少数可有意识障碍或猝倒发作等。
发病特点
1.起病突然
2.历时短暂:一般持续20-30分钟
3.完全恢复,不遗留神经功能缺损症状
4.反复发作,每次发作表现基本相似
TIA二级预防性药物
(请在专业医师指导下服用)
1.抗血小板聚集
阿司匹林、氯吡格雷等。
2.抗凝剂
伴有房颤、频繁TIA时可选择使用肝素、低分子肝素、华法林等药物。
TIA卒中风险评估-ABCD评分
医院医生提醒:TIA的预后(在医学上,“预后”是指根据经验预测的疾病发展情况。)与高龄体弱、高血压、糖尿病、心脏病等均有关系,如果不能及时控制TIA发作,可能最后导致卒中(也称“中风”)发作,如果及时治疗TIA发作则预后良好。
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