本期导读:中风偏瘫是临床常见的疑难杂症,发病原因多样性,既包括脑出血、脑梗塞、脑外伤等因素。也包括高血压、糖尿病、工作压力、情绪等,使得患病越来越多。
临床资料:
疾病分期标准
一、急性期发病2周以内,中脏腑最长至一个月。
二、恢复期发病2周至6个月。
三、后遗症期发病6个月以后。
今天我们一起分享王主任的这些真实医案,共同见证中医脐针的神奇功效。
案例:选取住院患者10例中风偏瘫患者,探讨脐治疗偏瘫的疗效及思路。所选患者符合上述分期标准;年龄:40至80周岁的患者;
方法:单纯性脐治疗。运用易医脐针疗法,进行穴位体表消*,在脐壁按照齐老师讲的洛书,外八卦,内八卦,十二地支进行捻转进针治疗,离位必须打枪。进针方法:左降五针,右降五针,火天大有,木局,火局,金局,水局,四正位,男的留针60分钟,女的留针55分钟,15天一个疗程,治疗半个月,休息半个月,三个疗程评定效果。
结果:脐针治疗中风偏瘫,临床效果显著。
结论:脐针治疗治疗中风偏瘫患者,既可达到治疗原发性性疾病目的,又可改善患者的肢残率及生存率,减少社会负担,为中风偏瘫患者找到了一条新的治疗方法。效果明显,无任何副作用。
脐针治疗中风偏瘫患者疗效表
例数
临床治愈
显效
无效
治愈率
总有效率
10
3
6
1
30
90
实例如下:
1.徐再玉,女,62岁,-12-20日发病,CT示:左侧基底节区、左侧脑室旁中心白质脑梗塞,入院时右侧肢体肌力0级,在院治疗期间,同时加用脐针治疗,水局+木局治疗5天,离位打枪,第五天可以站起来,家属震惊,随后运用火天大有、四正位等治疗,期间扎针半月休息半月,现该患者痊愈。
2.万朝良,男,52岁,-3月份入院,四年前突发意外造成的,做过右侧开颅手术,患者来时四肢肌力2级,足内翻畸形改变,吐字不清,先用火局+金局治疗,离位打枪,根据情况随机调整针方,共治疗30天,期间休息半个月,双侧肌力均有改善,双下肢可以站立10分钟左右。
3.李生花,男,52岁,年3-15日入院,2月前患脑梗塞,CT示:左侧基底节、侧脑室旁脑梗塞,入院时大小便失禁,右上肢肌力O级,右下肢肌力2级,用水局+木局,离位打枪,加用舌下静脉针刺放血5天,患者能说出自己的名字,大小便失禁改善,又治疗10天可以行走,右下肢肌力4级强,右上肢肌力2级,中间休息半月,第二个疗程效果更佳,上肢肌力3级,治疗期间火天大有,右降五针,金局等交替使用。
4.兰维明,男,75岁,-4-15入院。左侧肢体不遂6年余,脑CT示:双侧半卵圆中心脑旁室基底节及脑干多发性梗塞,脑血质疏松区,老年性改变。左降五针治疗5天离位打枪,左侧肢体麻木症状稍有改善,左上肢上胎有力,水局+金局治疗5天,共计治疗半月,病情好转。
5薛成辉,女,75岁,-4-15入院,四肢关节麻木6年余。CT示:双侧基底节区腔隙性脑梗塞,心电图示:ST段压低。根据患者症状结合查体,在该患者心脏投射区找到阳性压疼点,火局+木局,离位打枪,未时朝心脏反向打枪,治疗第一天麻木有改善,连续治疗5天减轻一半,逆青龙三针加离坤(未时)治疗5天,双足麻木也减轻,健脾四针治疗5天,共治疗半月,手足麻木基本痊愈。
6.范正川,男,66岁,-4-20入院。右侧肢体不遂9年余。CT示:脑干区左基底节区、左丘脑、双侧脑室旁中心白质腔隙性脑梗塞。查体右侧肢体肌力4级,右手指麻木,结合病情给予火局+木局治疗五天,离位打枪,右手肿胀麻木基本消失,右下肢稍改善,继续右降五针治疗5天,水局+木局又治疗五天,右手麻木基本消失,右下肢稍改善出院。
7.*安菊,女,64岁,-4-10入院。四肢乏力,舌强语蹇一年余。CT示:左侧额叶及颞叶、右侧枕叶梗塞灶、双侧脑室旁基底节区局部腔隙性梗塞。给予右降五针同时舌下静脉处放血,离位打枪,治疗5天效佳,吐字清晰,四肢乏力改善,四正位治疗5天,火局+金局治疗5天效果好而出院。
总结:通过以上患者的治疗,我对脐针治疗中风偏瘫的疗效深深震惊,按照其“大无为,小无内”,有病必有点,在脐壁内及其脐壁对应区找到阳性反应点,直接打枪,把易医思维运用于临床,突破传统医学观念,大道至简,取得了满意的疗效。
脐针与其他针法的区别
脐针,是指施术者在患者的脐部下针,用以调节阴阳、祛除疾病。中国针灸学里的针法很多,从传统的体针到现代的鼻针、耳针、眼针、腹针等,而我们现在所说的脐针与上述的针法都不同,是一种全新的针刺疗法。很多人不明白脐针,只是将其与其他针刺方法混为一谈,认为脐针只不过是一种针法而已,其实这是对脐针的不了解,可以说,脐针是一门新兴的针刺疗法,它与其他的针法有着太多的不同之处。接下来,由仁爱康复科王广举主任给大家详细介绍一下这个神奇。
首先,脐针与其他针法的不同主要集中在如下几个方面:
(一)理论方面的不同
我们所知的一切针法都离不开传统的经络学、腧穴学理论,他们所用的穴位、全息都离不开传统理论。而脐针疗法却是易医理论,是以易经的理论、易医的思维来指导脐针的临床实践,故称其为易医学的入门之法。
(二)全息方面的不同
其他针法虽然也用全息图,但基本上都是一种全息,比如鼻针有自己的鼻全息,但只有一种全息。耳针也有自己的全息,但只有一种全息,而脐针疗法至少有四个全息,它讲究的是四图共参,根据临床需要随时获取最佳的全息。
(三)所行经气的不同
传统的体针和现在的耳针、鼻针、眼针及腹针都是作用于人体的后天经气,而脐针疗法则是走的先天经气,故其治疗效果就与其他针法不同,应该说更快、更好。
(四)部位用针的不同
大凡搞针灸的都知道“神阙禁针”,但我们脐针疗法就是要在这个禁针区扎针,打破以往的针灸禁锢。鼻针刺鼻,耳针刺耳,而这个脐针自然是刺人体的脐部。因为脐这个特殊的人体部位,充满了神秘,布满了玄机,是一本解读人体自身奥秘的天书。以往人们限于对人体自身知识了解的匮乏,和自古以来前人对脐的“只灸不针”理论先入为主的偏见,即便至今,用针刺脐部来治疗疾病也常使许多人难以想象和接受。“常规的治疗方法只能医治常规的疾病,非常规的治疗方法才是治疗疑难病、危重病的最佳方法”。故也正因为脐的这种特殊的位置,脐针疗法的特殊理论才会有特殊的临床疗效,才会有特殊的治疗意义。
二、脐针的特点
除了上述与其他针法的不同之外,脐针还有其十分鲜明的特点:
(一)一穴多治
与传统针刺技术相比,脐针有自己鲜明特点,其一就是一穴多治。传统针刺技术理论基础是经络学,它是建立在人体经络和腧穴学的基础上的,根据疾病的情况,先辨阴阳、虚实、寒热、表里(八纲辨证),然后辨经络,取腧穴,行针治疗,在行针的同时再取决补泻之法,穴位配伍。
经络有十二经脉、十二经别、奇经八脉、十五络脉、十二经筋和皮部等,全身穴位多如繁星,每穴又有各种功能及作用,学习起来不胜其烦,其实在一个针灸医师的临床治疗中,使用的穴位是极其有限的,有极大部分的穴位被打入“冷宫”。一个专业针灸医师常用的穴位也不过仅百个,各种疾病都有自己的经络,自己的治病穴位,过于繁杂。
而脐针疗法仅神阙一穴就可治百病,故有人称脐针疗法是“以一穴治百病,以一点带全身”,这是脐针疗法的一个大特点。古人云“大道至简”,越是简单的东西越有生命力,治疗同样的疾病获取同样的疗效,动手术不如非手术,大处方不如小处方,多扎针不如少扎针,多花钱不如少花钱,治疗的周期越长不如周期越短,这就是水平,我们在评定一种方法的好与坏时这是一个鉴定的方法。
在疗效上当然首先是保性命,其次是保功能,再则保容貌、少痛苦,不论是精神上的(心理上的),还是生理上的,这是原则。有了以上两个原则,我们既可以评定一个医生的技术水平的高低,也可以评价一种疗法的先进与否。
脐针疗法仅取神阙一个穴位,在这个穴位上下针可治许多疾病,无论是脏腑病还是疑难病,功能性病还是慢性病,涉及人体各个系统、各个器官,如果一个患者身兼数种疾病,脐针的治疗可以在同一穴——神阙行针,比如一个患者有高血压、心脏病,又有肾炎、失眠,都可以在同一个穴位中治疗,这就是所谓一穴多治。
(二)一穴多针
一穴多针是脐针疗法的第二大特点。传统针刺技术一般都是一针一穴,从无见一穴多针现象,这可能有以下几个原因,其一,传统体针治疗中同类作用穴位较多,而且每个穴位都有一个主要的治疗功能,使大夫有比较大的选择余地。
其二,在传统体针治疗里采用直刺手法比较多,因为在传统体针里是比较讲究进针深度,即便使用斜刺、横刺也都是为了不损伤脏器,并非因治疗目的。
其三,传统体针在补泻方法上大多数是采用手法补泻,并非像脐针治疗时是采用用方位补泻。而脐针就不同,脐针治疗仅“神阙”一穴,根据患者治疗的需要,可以采取一穴一针,也可使用一穴多针,特别在多脏器疾病,多系统疾病,疑难病,危重病的病例中更多使用的是一穴多针的技术。在一穴多针的运用上既要分君臣佐使,也要有行针顺序,用针要有章法,要辨证,要注意五行生克制化,这是脐针的一个原则。
一般来讲,临床上大多数疾病都需要一穴多针,在治疗疼痛性疾病只要找到了压痛点,只需一针。此外,运动性疾病也多见一穴一针,而在治疗脏腑性疾病和疑难病则大都使用一穴多针。
在一穴多针的应用上往往要注意行针的顺序,也就是用针的君臣佐使,比如一个高血压患者在脐针治疗上大都采用脐部的坎离两个方位进针,我们可以根据病情和易医卦象的原则应该先扎坎位,次扎离位,这叫“心肾相交,水火既济”,如果在用针上不去注意,先扎离位再扎坎位,就成了“心肾不交,火水未济”,那疗效自然相差甚远了。
(三)一穴多效
既然一穴可以多针,一穴可以多治,也就可以一穴多效,在脐针的治疗里,只要思路正确,一穴既可多效,一针也可多效。比如一个患者既有脑部疾病又有眼部疾病,可以一针下去同时见效。
又如一个患者既有右臂风湿痛,又有肝胆疾病,在治疗中也可仅用一针同时见效。这样既可以减少患者治疗上的步骤,也可以减少许多痛苦和经济上的负担,这是脐针的第三个特点。
如何决定用针?用几针?在什么方位进针?这可以鉴别一个脐针大夫的临床水平,无论患者的疾病有多少,在考虑使用脐针时应该仅可能减少针数,采用一针多效、一穴多效的治疗方法,这不仅是减少患者的痛苦也是衡量医师的易医思维,也只有采用易医思维的医师在使用脐针治疗时才能更好地发挥脐针的作用和自己的水平。
脐针疗法的魅力就在“加加减减,生生克克”,不像其他针法要去死记穴位和功能,去死记什么病用什么穴位可治疗,这是学“法”,是学“术”,用这种死记硬背的方法去学习医学其实是一种很笨的方法,也是一种很痛苦的方法。
王主任一贯提倡重理而轻法,因为“理是常理,法无定法,法由心生”,天下的法是学不完的,只有将理学通了,就可以随心所欲,万法皆由心出。把脐针疗法的理搞清楚了,一切疾病的治疗都是加加减减,生生克克。
(四)定位治疗
传统的针刺技术是以经络腧穴为理论基础,循经取穴。一般都采用定点治疗的方法,比如,在治疗呼吸系统疾病时一般取手太阴肺经和手阳明大肠经中的穴位,在手法上多采用直刺,这可能与各经络上同类功能的穴位较多有关。
而脐针疗法仅取神阙一穴,手法上多采用横刺和斜刺。因为神阙穴的特殊解剖关系,针刺手法是以脐蕊为中心,向四面八方在脐壁上做放射状进针,而这个方向则是根据疾病本身来定。这个进针方向就是笔者所说的方位,定位治疗就是定方位,也就是定进针的方向。
王主任经过数年的研究与探讨认为:在同一个穴位、同一个点进针可以因进针的方向不同而产生完全不同的治疗效果,特别是针刺的后疗效,这就是脐针定位治疗的核心,其主要的理论则是疾病的“相关学”。
方位在脐针疗法中至关重要,它是脐针疗法的灵*,脐针的整个治疗是以方位治疗为基础的,没有方位就没有脐针疗法,故脐针疗法中有这样一句话,“进针必有方向,下针需含补泻”。有了方位就有阴阳,有了阴阳就有五行,有了五行就有天地万物,以至人体百骸、五脏六腑。“道生一,一生二,二生三,三生万物”。抓住了方位就抓住了纲领,一切也就迎刃而解了。
(五)方位补泻
传统的针刺技术一般都采用手法补泻,而且方法较多。脐针疗法的补泻方法除了在治疗疼痛性疾病采用手法补泻外,大部分使用方位补泻。因为脐部的敏感度高,针刺脐部反应较大,故一般笔者极少用手法进行补泻,多用方位补泻,采用五行所属的生克制化来进行方位补泻,而方位补泻与定位治疗一样,其精髓是源于“易经”。
脐针疗法是易医结合的一种形式,利用了易经八卦的方位,与人体脏腑的相应关系,利用了阴阳五行的生克制化进行的补泻方法,这种补泻方法不仅可用于脐针疗法,也可用于传统的体针中,疗效十分理想。如果有人感兴趣把方位补泻搞懂悟通即可大展宏图,把其应用到养生学和环境学也是大有作为的。
(六)内外兼治
按传统针法书籍记载,体针对治疗神经系统功能性疾病(头痛、头晕、失眠、健忘、精神紧张等)疗效较好,对运动系统疾病(腰腿痛、肩周炎、腰肌劳损、落枕等)效果也佳,但对于脏腑疾病就要逊色一些。而脐针不但对功能性疾病、运动性疾病效果很好,对一些脏腑疾病也有很好的疗效,对一些疑难重病也起到不错的治疗效果,这是由脐针疗法特殊的理论和脐在人体结构的重要地位所决定的,特别对急性疼痛性疾病更是手到病除,因此可以说脐针疗法是内外兼治。
在长期的脐针临床里,王主任认为脐针疗法的确是极好的一种治疗方法,在治疗疼痛性疾病,只要有疼痛,无论是什么原因引起的疼痛,如劳损、缺血、外伤、受寒等都可以进行治疗。还有无论什么疼痛,如体表疼痛、内脏疼痛都可以在脐部找到相应的反应点,只要找到这个反应点一针就可见效,甚至可以说一针就可治愈。
但脐针最关键的、最有特色的还是治疗脏腑疾病,虽然脏腑疾病在脐部不一定都有明显的反应点,只要在其脏腑的相应的方位上进针就可以达到治疗的作用。易医“凡病源于脏,凡病落于脏”的原则就是讲任何疾病都可以从脏腑的角度来诊断、来治疗。也只有抓住了“藏”这个关键,才能提纲挈领,才能将一切复杂的临床症状分解清楚,去表存里、去伪存真,真正地了解这个疾病。
比如,皮肤体表性疾病就可以落实在肺脏,精神神经性疾病可以落实在心脏,多动、情绪变化、筋病等可以落实在肝脏,消化、发育都可以落实在脾脏,性功能、骨病、髓病、脱发等可以落实在肾脏,这样人体的疾病就可以明确的进行分方归类,只要能进行分方归类就可以用脐针进行治疗,就可以达到很好地疗效。特别对目前中西医治疗还感比较困难的疑难病,疗效更好,这填补了传统体针在治疗脏腑疾病比较困难的局面,开阔了新的前景。
王主任受邀参加河南省针灸学会脐针专业委会学术研讨会,与来自省内外、澳门特区及新加坡的脐针专家共余位同道齐聚一堂,共议脐针,研讨学术。
河南省针灸学会脐针专业委会学术研讨会于年8月18-19日在河南郑州圆满结束。
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