脑缺血灶

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TUhjnbcbe - 2021/4/12 18:46:00
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软化灶是因脑为组织需氧极高,一旦动脉出现血流受阻必然导致供应区域的的软化,脑软化亦即其他器官的梗死状态。

脑软化灶可指各种破坏性病变导致的结果,均可造成脑组织坏死软化,脑脊液充填等形成囊性软化灶。常见原因包括内外伤性脑出血、脑梗塞、脑膜炎和脑外伤等。软化灶一旦形成恢复是比较困难的,等于说是多发性的脑梗塞形成状态。

正常情况下脑组织坏死超过一定时间后,就会形成软化灶,好比是脑梗死、出血、外伤,过了急性期(一般一个月左右)最后留在脑内的就是片状软化灶。这是一个永久性的“纪念”对人体不会有什么影响也无需要特别处理。但是也有一些患者会出现神经系统和运动系统功能障碍等症状,可根据临床情况对症治疗。

软化灶的成因

因为脑组织需氧极高,一旦动脉受阻了必然导致供应区域的软化状态,脑软化亦即其他器官的梗死灶。大者为软化,小者为腔隙,多数的腔隙称腔隙状态。引起软化及腔隙状态的原因有栓塞,动脉血栓形成,动脉痉挛,循环功能不全等等病因。一般软化可分为贫血性及出血性两种,动脉阻塞可造成贫血性软化灶,亦可以为出血性软化灶,而静脉的阻塞则几乎完全为出血性软化。贫血性软化的病变过程大体上可分为三期:坏死期、软化期及修复期。软化区内的细胞已经坏死,缺血性半暗带也叫半月区的细胞会调亡或凋亡前状态,导致功能低下,并可出现神经系统和运动系统功能障碍。

各种破坏性的病变均可造成脑组织的坏死软化,脑脊液的充填,形成囊性的软化灶。一般常见原因包括脑出血、脑梗塞、脑炎和脑外伤等等。

也有少数患者由于软化灶较广泛而在发病后1天内死亡,部分患者因血栓蔓延,软化灶持续扩大在1-个月内死亡,多数则因软化灶周围组织的充血,水肿消散而症状减轻,通过代偿作用,功能逐渐恢复,部分病人最后可能基本痊愈或只残存轻微的后遗症.有些病人因软化损害重要结构,如内囊,则遗留有严重的后遗症如偏瘫,单瘫等等.

脑软化灶患者的生活护理

软化灶一旦形成恢复较困难的很难恢复,等于说多发性脑梗塞形成,如果想做介入活着其他手术清除一般也是不可能的清除的,只是有可能预防脑软化进一步的加重,临床中也可加一些药物的使用,如降脂抗凝、精神心理安慰的增加等.但一定要注意患者脑梗塞的复发,如果伴有血压增高的要及时控制血压。

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