近日，我院神经外科收治了一名高血压性脑出血患者，该患是以“意识不清2小时”为主诉入院，入院时患者浅昏迷，查体不配合。颅脑CT可见左侧基底节区脑出血，出血量约80ml，急查脑血管CTA除外颅内动脉瘤及血管畸形，经神经外科邹于鹏主任会诊后认为：患者目前病情危重，有急诊手术指征，相关术前检查未见绝对手术禁忌症，为快速清除颅内血肿，减少血肿对健康脑组织的进一步损伤，应急诊全麻下行球囊造通内镜下脑内血肿清除术。完善术前准备后，患者被快速送至手术室进行手术，在邹于鹏主任的指导下，整个手术过程有条不紊，手术时长2个小时，过程顺利，患者术后安全返回病房。术后第二天复查颅脑CT见脑内血肿基本清除，患者意识状态较术前明显改善，可遵嘱完成指定动作。
术前
术后
与传统开颅手术相比，球囊造通内镜手术更加微创，血肿清除效果更好，再出血发生率低，手术的操作更加细微精准，手术切口和损伤范围小，能够减少组织损伤，减少手术并发症。有利于病人脑功能的恢复，改善病人预后。
球囊造通内镜手术简要步骤
1
1、置入球囊扩张器
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2、反复充盈扩张通道
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3、置入管状脑压板
4
4、脑压板置入完成
5
5、通道内清除血肿
6
6、血肿清除完毕移除管状脑压板
科普：高血压性脑出血
高血压性脑出血是高血压病最严重的并发症之一，死亡率及致残率高，常发生于50～70岁，男性略多，冬春季易发。
高血压病常导致脑底的小动脉发生病理性变化，突出的表现是在这些小动脉的管壁上发生玻璃样或纤维样变性和局灶性出血、缺血和坏死，削弱了血管壁的强度，出现局限性的扩张，并可形成微小动脉瘤。因情绪激动、过度脑力与体力劳动或其他因素引起血压剧烈升高，导致已病变的脑血管破裂出血所致。其中豆纹动脉破裂最为多见，其他依次为丘脑穿通动脉、丘脑膝状动脉和脉络丛后内动脉等。
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