文/羊城晚报全媒体记者林清清通讯员郑琳河源一5旬大叔突然间身体僵硬不受控,罪魁祸首竟是被泥沙样的油脂堵住脑血管导致脑梗了。幸好,广州医生及时从他颈动脉内把这些“泥沙”掏出,才避免酿成大祸。
身体突然不受控,脑梗了!
家住河源的张大叔(化姓)今年56岁。上个月底的一个清晨,身体一向健硕的他,突然发现右边身体似乎不受“控制”。据张大叔回忆,当天起床后准备拿杯子刷牙洗脸时,右手突然间就莫名其妙僵住,完全不受“控制”。连续尝试几次,手还是一直悬在半空,没能顺利拿到杯子。“手像定住了,动都动不了。”
更让张大叔害怕的是,才过几分钟,整个右边肢体就都“僵住”了。“我立马给我弟弟打电话,医院。”
医院,张大叔被确诊为脑梗死。然而,住院保守治疗了两天后,症状不仅没有好转,反而更加严重。“不仅手脚不受控,讲话也变得哆哆嗦嗦、含糊不清。”察觉到情况不妙后,家属连忙将他医院。
小心这些“隐形炸弹”
该院接诊的神经外六科主任吴杰查看患者的相关病史,认为脑梗死的诊断明确。完善相关检查后,吴杰发现患者左侧颈动脉起始部重度狭窄。“狭窄程度大概是70%,长度超2cm。”
最终,吴杰团队为患者实施了左侧颈动脉内膜剥脱术,将泥沙样的软斑碎屑顺利剥出。给予预防感染、营养脑神经等对症治疗后,张大叔将于近日出院。
白点为散在的梗塞灶(被“泥沙样”斑块堵住的地方)吴杰神经外六科科主任颈动脉内不稳定的软斑碎屑,犹如皮薄馅多的饺子,容易破裂脱落。而斑块一旦脱落,在血流冲击下进入颅内,就会造成急性脑梗塞,所以这些斑块也被称为“隐形炸弹”。
“患者有多年的糖尿病史。”吴杰补充,糖尿病会导致血液粘稠,进而促进颈动脉斑块生成,是发生颈动脉狭窄的危险因素,也是发生急性脑梗塞的幕后杀手。
吴杰建议,40岁以上的人群,尤其是伴有高血压、高血糖、高血脂等高危人群,在每年的常规体检中,最好加入颈动脉超声检查。“一旦发现斑块不稳定,不论狭窄程度如何,都应该及时干预治疗。因为斑块一旦脱落,就容易导致脑梗塞。”
专家简介
吴杰
医院神经外六科科主任、医学硕士、副主任医师
中国神经调控联盟理事,广东省抗癫痫协会理事,广东省医学会神经外科分会内镜组委员,中国医药教育协会神经内镜与微创医学专业委员会委员,广东省脑发育与脑病防治学会脑病精准诊疗与修复分会第一届委员会常务委员。
中国医科大学神经外科专业研究生毕业,医院神经外科及中国医科大学附属一院神经外科进修及学习。从事神经外科专业20余年,擅长癫痫、脑血管病(血管畸形、动脉瘤、高血压脑出血、缺血性脑血管病等)、颅内肿瘤(颅咽管瘤、胶质瘤、听神经瘤、脑膜瘤、颅底各种肿瘤等)及功能神经外科疾病(三叉神经痛、帕金森病等)的临床诊断与手术治疗。完成各类癫痫外科、脑血管病及颅内肿瘤手术三千余例。特别是在癫痫外科和神经内镜的治疗上有丰富的临床经验。
在各类专业期刊上发表专业论文十余篇,主持省级课题多项,编写及翻译学术专著多部。
闫学强
医院神经外六科医疗组长、副主任医师
广东省抗癌协会神经肿瘤专业青年委员
毕业于河南医科大学临床医学系,从事神经外科临床工作16年,具备扎实的理论功底和丰富的临床经验;师从刘庆良教授从事颅脑肿瘤的临床工作及颅脑解剖、科研及教学工作;医院、医院进行亚专业学习,在颅脑肿瘤、脑出血、脑外伤、脑血管病、颈动脉狭窄、烟雾病等疾病积累了丰富的临床经验。擅长应用现代神经外科微创技术开展脑肿瘤、脑出血的微创手术、颈动脉内膜剥脱术、烟雾病血管搭桥术等;
承担广东省科研课题2项,获医疗器械类发明专利12项,神经外科发明专利3项,参与编写论著1部,在国家核心期刊发表论文10余篇。
医院简介
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医院、事业单位
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华南师范大学附属三医院
广州市社会医疗保险、工伤保险定点医疗机构
广东省直医保、省直工伤保险定点医疗机构
广东省内异地就医直报定点医疗机构
全国跨省异地就医联网结算定点医疗机构
办院思路:技术建院、质量建院、创新建院
核心价值观:更专业、更有效、更经济
医院愿景:为大众带来健康与希望!
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