脑缺血灶

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TUhjnbcbe - 2021/5/30 5:14:00

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什么是脑卒中呢?

脑卒中的定义为急性脑血管病引起的局部脑功能障碍,其临床症候持续超过24小时。卒中包括缺血性卒中和出血性卒中,缺血性卒中又称脑梗死,包括脑血栓形成和脑栓塞,占卒中的85%。

如果缺血性脑血管病的症候持续时间<24小时,称为短暂性脑缺血发作。出血性卒中是因脑血管出血所致,出血性卒中占卒中的15%。

脑血管病的危险因素可分为不可干预性和可干预性两类:

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不可干预性危险因素

不可干预性危险因素包括年龄、性别、种族、家族史。

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可干预性危险因素

可干预性危险因素包括高血压、糖尿病、心脏病特别是房颤、高血脂、高同型半胱氨酸血症、短暂性脑缺血发作、无症状性颈动脉狭窄、口服避孕药、抗凝治疗、高尿酸血症、吸烟、酗酒、肥胖(BMI≥28kg/m2)。

脑卒中的预防

脑卒中的预防包括一级预防和二级预防。

什么是一级预防和二级预防?

一级预防也称初级预防,就是在问题尚没有发生前便采取措施,减少病因或致病因素,防止或减少心理障碍的发生。从某种意义讲,初级预防是真正的预防,是最积极、最主动的预防。二级预防即在疾病的临床前期作好早期发现、早期诊断、早期治疗的"三早"预防措施。这一级的预防是通过早期发现,早期诊断而进行适当的治疗,来防止疾病临床前期或临床初期的变化,能使疾病在早期就被发现和治疗,避免或减少并发症,后遗症和残疾的发生,或缩短致残的时间。

除了和一级预防一样改善生活方式、控制卒中的各种危险因素外,也可使用抗血小板药及他汀类药预防卒中。二级预防的药物三大基石分别为降压药、抗血小板药及他汀类降脂药。

脑卒中的早期识

脑卒中的早期表现可以从下面8各方面识别。1.症状突然发生。

2.表现身体一侧或双侧,上肢、下肢出现无力、麻木、笨拙、沉重或瘫痪。

3.一侧面部麻木或口角歪斜。

4.双眼向一侧凝视。

5.单眼或双眼突然视力模糊,或视力下降,或视物成双。

6.发音不清、语言表达困难或理解困难,饮水呛咳。

7.头晕目眩、失去平衡,或步态不稳,或意外摔倒。

8.突然出现既往少见的严重头痛。

脑血栓的预防和治疗,还需要按医嘱服用药物,积极清理血液杂质,控制危险因素.

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