14日，年逾七旬的施爹爹突发脑梗，被送往华医院神经内科，医护人员争分夺秒，抢在最佳溶栓期内及时成功为爹爹实施静脉溶栓治疗。目前，施爹爹恢复良好，对答流利，右侧肌力明显恢复，可独立下床活动。
回想发生在前几日的发病经历，爹爹和家属至今仍心有余悸。
14日早晨，临近8时，施爹爹突发右侧肢体无力、吐词不清3.5小时，由紧急将他送往该院急诊科就诊，卒中中心迅速反应，全面启动应急流程，紧急安排颅脑CT，诊断为脑梗死，立即进入卒中绿色通道，收治神经重症监护病房进行专科紧急救护。
时间就是大脑，脑卒中治疗必须争分夺秒！
完善病史采集与体格检查，结合CT检查报告，考虑到施爹爹处于溶栓治疗时间窗内，排除其他的禁忌症，符合静脉溶栓条件。刻不容缓，及时溶栓，尽早改善脑缺血区的血液循环，并应用药物、康复配合促进神经功能的恢复，是施爹爹的治疗首选。
详细告知溶栓风险及必要性，在与家属充分沟通并征得同意后，神经内科团队立即为爹爹实施阿替普酶静脉溶栓治疗。
溶栓过程中，医护人员丝毫不敢懈怠，一边密切观察施爹爹病情，一边规范监测血压、心率、神经功能查体评分等各项指标的变化。
血栓溶解剂在施爹爹体内迅速发生奇妙反应，用药后1小时，施爹爹右侧肢体肌力逐渐恢复，口角歪斜、言语不利得以改善，爹爹溶栓成功！
急查颅脑MRA提示脑动脉粥样硬化；颅脑MRI提示脑内多发性腔隙性脑梗死或缺血灶，其中左侧丘脑考虑急性期脑梗死，完全契合临床初步诊断。
15日，施爹爹复查头颅CT，提示多发梗死灶，部分软化灶，未见出血指征。施爹爹在医护的精心救护下，逐步脱险。
吐词清晰了，应答自如了，肌力恢复理想，独立下床活动目标顺利实现，爹爹和家属欣喜不已，感激之情无以言表。远离残障，与死神擦肩而过，无悔的抉择，医患合力，以生命相托，不负信任，施爹爹无疑是幸运的。
瞧，施爹爹睡得多香！脑卒中是严重危害我国居民健康的一种疾病，具有较高的发病率、死亡率、复发率和致残率，而且还有年轻化的趋势。脑卒中包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中，对于其治疗各有相应的治疗标准和规范化流程。
对于急性脑卒中的治疗，“时间就是大脑”，与时间赛跑，尽可能挽救患者的脑组织，保留脑组织的功能，降低本病致残率和致死率。普及急性脑卒中的救治理念，力争做到早发现、早救治、早获益。
要做到对卒中的早期救治，首先要知晓脑卒中的早期征兆，及时发现疾病的端倪，快速就医。建议大家记住“中风”小口诀，以助于卒中的早期发现。
最后，在这里提醒大家，急性缺血性卒中的治疗，必须做到分秒必争，在无溶栓禁忌情况下，强调早期进行溶栓治疗。在发病4.5小时内采取溶栓治疗是脑梗塞最有效的治疗措施，最迟也不能超过6小时。
与时间赛跑、与死神较量，留住濒危的生命。溶栓治疗，对急性脑梗死患者和家属来说，是一项通往希望、通往重生的法宝，也是重启患者生命的快捷键；在没有硝烟的生命战场，与死神狭路相逢，与病魔交锋的白衣战士，手握利器，及时、准确、高效展开团队作战。在这里，为生命健康迎战，讲的是速度，拼的是技术。
文：张希图：刘梅
专家简介刘文华副主任医师
医院神经内科客座专家。医院神经内科副主任，神经血管介入诊疗组组长。医院学会介入神经病学专业委员会常务委员，医院介入神经病学专业委员会卒中急诊学组组长，第二届中华医学会神经病学分会神经血管介入协作组委员，中国医师协会神经介入专业委员会(CFITN)缺血性脑血管病专业委员会第一届委员，湖北省医学会神经病学分会神经血管介入学组副组长，武汉医师协会神经内科医师分会神经血管介入学组组长。
刘美副主任医师
医院神经内科科主任，湖北省卒中学会青年委员会委员，武汉医学会神经内科分会委员，武汉医学会神经病学分会第四届脑血管病学组委员，武汉市脑卒中医疗质量控制中心专家组专家，华润医疗集团脑科委员会委员，曾于医院进修神经介入，对脑血管病尤其是脑血管急危重症的抢救及治疗有一定的经验及心得。
陈尚超主治医师
从事神经康复工作十余年，曾师从国内著名的神经介入专家秦超教授学习神经介入技术，是我院脑血管介入手术的主要负责人。对于各种脑血管疾病，脑梗塞，脑出血等疾病抢救和治疗经验丰富。
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editor：lwf
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