冬季为脑血管疾病高发季节，且目前脑血管疾病的死亡率占疾病死亡率之首，为更好地做好脑卒中患者的恢复工作，我院不断积极探索，医院医疗卫生服务水平。于年11月2日，我院康复科（脑病科）成功开展了首列急性脑梗死静脉溶栓治疗，给急性缺血性脑血管疾病患者带来了福音。以下为该名溶栓患者的治疗经过。
患者病情概括
①.一般情况：姓名：马某某；性别：女；年龄：65岁；民族：汉族。
②.既往史：高血压。
③.主诉：右侧肢体活动不利2小时。
④.现病史：患者于年11月02日07：30突然出现右侧肢体活动不利，口角向左歪斜，难以站立，头晕，需家属搀扶，无肢体抽搐、头痛、恶心、呕吐等，家属立即将其送至我院门诊，于09：30内科门诊接诊后，紧急联系康复科（脑病科）后开启绿色通道。
⑤.查体：血压/mmHg，意识清楚，言语蹇涩，对答迟缓，口角向左侧歪斜，伸舌左偏，右侧上肢肌力II-级，右下肢肌力II级，余无特殊。
⑥.溶栓前NIHSS评分：4分。
⑦.溶栓评估：急查头颅CT未见高密度影，且无其他溶栓禁忌症，符合溶栓指征。
⑧.签字溶栓：于09：55家属签署溶栓知情同意书，10：06康复科（脑病科）医务人员开始为患者溶栓。
⑨.DNT时间（入院到溶栓时间）：36分钟。
（溶栓治疗中~）（溶栓治疗后，康复训练中~）
溶栓后患者病情评估
①.溶栓后1h:患者言语较前流利、右侧肢体肌力达III级。
②.溶栓后24h：复查头颅CT未见出血转化，予阿司匹林、硫酸氯吡格雷抗血小板，并积极介入早期康复治疗。
③.溶栓后2天:患者已可独自步行，言语无明显异常，右侧肌力已达IV级。
④.出院前1天评估：NIHSS评分：1分。患者生活自理。
总结
静脉溶栓治疗可以使闭塞的血管再通，恢复脑血流，从而挽救缺血半暗带，最终降低缺血性脑卒中的病死率及致残率，是目前国际公认缺血性卒中最有效的治疗方法之一。
急性脑梗死患者把握好溶栓时间点（发病4.5小时内为溶栓最佳时间），积极进行溶栓治疗，将大大减少大脑缺血坏死，此次我院康复科静脉溶栓的成功开展将更好地为“脑卒中”患者的健康保驾护航。
石屏中医·康复科（脑病科）
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脑卒中筛查与防治门诊