一、脑卒中一键启动。
医院对急性卒中患者采用“一键启动”救治模式，“一键启动”是指多学科诊疗团队随时待命，遇到急性卒中患者时，急诊前台立即启动一键呼叫，绕行急诊室，将静脉溶栓地点前移至CT室。
流程：
1、实施绿色通道一键启动，由绿色通道串联模式改为并联模式，由原来调度分别各个通知，改为对讲机呼叫，相关人员各就各位，特别是绿色通道医生及护士先于病人到达CT室等待病人而不是病人等待医护
2、院前完成抽血、血糖检测，进行溶栓知情同意预谈话
3、配备溶栓药位置：CT室、神经内科、急诊、神经重症
4、绕行急诊科直达CT室。
二、如何识别脑卒中患者？
可通过中风，中风是指：
1、就是看“1”张脸：看脸是否不对称、口角歪斜的表现；
2、就是查“2”只胳膊：同时平行举起两只胳膊，是否有单侧肢体无力；
3、就是“0”听：是否有言语不利，表达困难；
若有上述任何一种突发症状出现，就应快速拨打急救电话。
三、院前卒中的识别：脑卒中的8大核心症状，若患者突然出现以下任一症状时应考虑脑卒中的可能
1、突然一侧肢体（伴或不伴面部）无力或麻木
2、突然一侧面部麻木或口角歪斜
3、突然说话不清或理解语言困难
4、突然双眼向一侧凝视
5、突然单眼或双眼视力丧失或模糊
6、突然眩晕伴呕吐、行走不稳
7、突然既往少见的严重头痛、呕吐
8、突然意识障碍或抽搐
脑卒中一键启动
四、在医院院内发生卒中怎么办？
1、带患者至急诊科，同时拨打卒中专线：；
2、同时急诊科实施一键启动；
3、一定要牢记时间窗概念发病6小时可静脉溶栓治疗。
五、如何筛查高危人群？
8＋2筛查：8指的是：8项危险因素：高血压、血脂异常、糖尿病、房颤、吸烟、缺乏运动、超重、脑卒中家族史。
高危人群：分数≥3，为脑卒中高危人群
中危人群：分数＜3，但患有慢性病（高血压、糖尿病、房颤或瓣膜心脏病）之一者，为脑卒中中危人群。
低危人群：分数＜3，且无慢性病者为脑卒中低危人群。
既往有脑卒中病史或TIA病史者，为脑卒中高危人群。
（TIA：短暂性脑缺血发作。表现为一过性言语不清，偏瘫，偏身感觉障碍，单眼黑朦，眩晕，行走不稳等）
六、既往脑卒中病史（一）诊断：脑卒中是由于血管阻塞导致血液不能流入大脑或脑部血管突然破裂而引起脑组织损伤的一组疾病，包括缺血性和出血性卒中。（二）判定要点：1.应由神经科医生判定。2.医院明确诊断，发病时有神经功能缺损症状，可认定为存在脑卒中病史；症状性腔隙性脑梗死亦可认为是脑卒中病史（单纯影像诊断腔隙性脑梗死不可认为脑卒中病史）。3.病史多少年，发病时主要症状，首次及末次发病年限，何种诊疗方式（住院、急诊、门诊、家庭病房）；如住院治疗，就诊的医疗机构名称及级别；主要诊断（脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血），是否行影像学检查及颅内外血管的评估，症状严重程度，给予何种治疗方法（内科、介入、手术），是否接受康复治疗；出院后是否继续康复治疗（此种康复是指社区康复或经过定期康复医师指导后的家庭作业治疗和物理治疗），转归情况及是否进行正规的二级预防用药等。
既往短暂性脑缺血发作（TIA）（一）概念：年，美国卒中协会(AmericanStrokeAssociation，ASA)再次更新了短暂性脑缺血发作（TIA）的定义:“脑、脊髓或视网膜局灶性缺血所致的、不伴急性梗死的短暂性神经功能障碍”。（二）判定要点：1.应由神经内科医生判定。2.由医院诊断，并给予正规治疗的，视为存在TIA病史。3.询问时，要注意询问症状、体征，应尽量使用通俗易懂的语言表达，比如是否有一过性肢体麻木无力、口角歪斜、言语不清等，单纯头晕不应判定为TIA。4.病史多少年，发病时主要症状，首次及末次发作年限，何种诊疗方式（住院、急诊、门诊、家庭病房）；如住院治疗，就诊的医疗机构名称及级别；是否行影像学及颅内外血管的评估，转归情况，是否进行正规的二级预防用药。
七、筛查出高危人群怎么办？
脑卒中高危人群：需到卒中中心、卒中防治中心，进行血糖、血脂、同型半胱氨酸等实验室及头颈部血管超声及TCD检查，并建立随访档案，定期开展随访和规范化管理。对需要药物干预者，由相关专业医师根据指南进行综合的治疗。
八、脑卒中五大患者来源处理流程是什么？
1、急诊入院：
急诊呼叫---随车医护询问病史、体格检查、疑似急性卒中患者进行NIHSS评分、静脉溶栓预谈话，同时完成、心电图、血糖、肝肾功能、血常规、血凝等抽血并建立静脉通道---医院大门5分钟前一键呼叫，卒中医生、卒中护士、检验人员、影像科、介入人员、神经外科---绕行急诊科，直达CT室与卒中医生、卒中护士汇合---缺血性脑卒中---启动缺血性卒中救治流程，就近静脉溶栓。
2、自行前来急诊：
自行前来急诊---卒中护士一键呼叫，卒中医生、检验人员、影像科、介入人员、神经外科---急诊医护询问病史、体格检查、疑似急性卒中患者进行静脉溶栓预谈话，同时完成、心电图、血糖、肝肾功能、血常规、血凝等抽血并建立静脉通道---直达CT室与卒中医生、汇合---缺血性脑卒中---启动缺血性卒中救治流程，就近静脉溶栓。
3、院内新发卒中患者：
院内新发卒中患者---拨打卒中电话，卒中护士一键呼叫，卒中医生、检验人员、影像科、介入人员、神经外科---病房医护同时完成、心电图、血糖、肝肾功能、血常规、血凝等抽血并建立静脉通道---直达CT室与卒中医生汇合---缺血性脑卒中---启动缺血性卒中救治流程，就近静脉溶栓。
4、医共体单位转入（头颅CT已完成）：
医共体单位转入---拨打卒中电话，卒中护士一键呼叫，卒中医生、检验人员、影像科、介入人员、神经外科---急诊医护询问病史、体格检查、疑似急性卒中患者进行静脉溶栓预谈话，同时完成、心电图、血糖、肝肾功能、血常规、血凝等抽血并建立静脉通道---卒中医生评估---缺血性脑卒中---启动缺血性卒中救治流程，就近静脉溶栓。
5、院内公共场所发病：
院内公共场所发病---拨打卒中电话、卒中护士一键呼叫，卒中医生、检验人员、影像科、介入人员、神经外科---急诊医护询问病史、体格检查、疑似急性卒中患者进行静脉溶栓预谈话，同时完成、心电图、血糖、肝肾功能、血常规、血凝等抽血并建立静脉通道---直达CT室与卒中医生、汇合---缺血性脑卒中---启动缺血性卒中救治流程，就近静脉溶栓。
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