TUhjnbcbe - 2021/8/1 16:37:00
近日，75岁的谈大爷因右侧肢体活动障碍长达20小时，来到我院就诊。经过磁共振检查，神经内科季新发主任诊断：老人患有多发性脑梗死。进一步头颈部CTA检查，发现老人双侧椎动脉闭塞、颈动脉重度狭窄。磁共振检查图：白色明亮处为脑梗处多发性脑梗死是指脑部有两个以上的脑梗塞灶。如果堵塞的血管比较大，会导致大脑突然缺血，威胁病人的生命安全。并且，脑梗发病4.5个小时内，越早接受溶栓治疗，发生坏死的神经细胞越少，残疾风险也会越低。而谈大爷脑梗发生已经20个小时，加之老人情绪消极，甚至有了放弃治疗的想法，这对下一步治疗很不利。双侧椎动脉起始段闭塞（局部），右图含侧支代偿双侧颈动脉C1段狭窄（局部）住院期间，季主任经常找老人聊天，安抚老人的情绪。温情打动了老人及其子女，谈大爷决心治疗！季主任建议：病情稳定三周后，尽快进行数字减影血管造影（DSA）介入治疗。季主任在查房DSA介入治疗血管球囊扩张成形术和血管内支架植入成型术已经成为治疗脑缺血、脑梗塞十分重要的手段。手术操作时，在DSA监控下，将导引管经主动脉插到颈动脉或椎动脉（供应颅脑的血管）内，再置放支架，达到扩开狭窄段血管、顺行性血流再建的目的。DSA介入治医院DSA介入治疗中心，在技术及硬件条件支持下，实现特殊情况下低剂量高清成像，助力于各类复杂临床介入手术。经过完善的术前检查、评估，谈大爷的身体状况符合DSA介入治疗的指征。手术过程很顺利，术后恢复情况良好。术后随访发现，原来抬不起的右手已经能抬起来了。右颈C1支架置入术前（左）术后（右）左颈C1支架置入术前（左）术后（右）医生建议暑期高温，老人中风的可能性更大。★适当地调整空调温度，避免室内外温差过大；★多喝水，应少量多次；★饮食清淡，以素食为主，多吃蔬菜瓜果，五谷杂粮；★适当运动，挑选室外凉爽时散步；★劳逸结合，保证睡眠充足。季主任在查房编辑：曹爽审核：季新发预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇