家中有心血管病的人都知道,阿司匹林是常备药,尤其是冠心病患者。阿司匹林有着百年历史,其效果是经得起考验的,但是,再好的药,吃对了才能防病,吃错了只会适得其反。今天我们就来讲讲阿司匹林应该怎么吃?
阿司匹林为什么能预防心脑血管疾病?
有心脑血管疾病的人最害怕发生脑梗、心梗了,因为这两种危险急症不仅仅发病突然,且致残致死率高。那么如何才能预防它的发生呢?我们不得不了解它的发生机制。
心梗和脑梗的发生机制有点类似,都是血管发生堵塞,导致血液无法通过,导致远端心肌细胞和脑细胞坏死。而之所以发生堵塞,是因为血液中的脂质沉积到血管内壁形成了血栓,就像是水渠里的泥沙淤积。
那么,是不是及时疏通管道就能防止心梗、脑梗的发生呢?这是肯定的。我们要疏通管道,就要防止血栓的形成,而形成血栓的前提是血小板聚集。
阿司匹林就是抗血小板药物,能抑制血小板聚集,从而有效预防急性血栓形成。从这个意义上来讲,阿司匹林有预防心梗和脑梗的作用。
所有人都适合吃阿司匹林吗?
肯定不是,世界上没有能治疗任何病的万能药,任何药物都有其适应症。这几类人群适合吃阿司匹林:
有冠心病或者缺血性脑卒中病史的人,一定要坚持吃阿司匹林。
冠心病支架术后、冠状动脉旁路移植术后、短暂性脑缺血发作都要坚持吃阿司匹林。
合并3项及以上危险因素的心血管高危人群建议服用。
只患有单纯高血压或单纯糖尿病的人群,也可以不吃阿司匹林。
听说阿司匹林每天吃1片?
听说预防性的吃法是1天1片?其实1天1片这种说法可不准,阿司匹林有不同的剂量规格,常见的有3种,25毫克、毫克、毫克。
那么究竟应该吃多少片呢?服药足量才有效果,通常情况用于心脑血管预防的剂量范围是75至㎎,也就是说25毫克的每天3至4片,毫克的才是1天1片。
阿司匹林该饭前吃还是饭后吃呢?
这也要看具体的剂型,阿司匹林可分为肠溶片、肠溶缓释剂型和普通片,前面2种是饭前吃,普通型的一般饭后吃。
这是因为肠溶或肠溶缓释剂型的阿司匹林外面包了一层膜,饭前吃药这层膜才会被肠分解,药物才能被吸收。
如果饭后吃,会延迟药片到达肠道的时间,反而在胃里吸收,伤害胃粘膜。
阿司匹林是整片吃还是嚼碎吃?
注意,肠溶片或缓释片必须整片吞服,不能掰开不能嚼碎,不然膜就不起作用了。
但是,如果是突发急性脑梗,阿司匹林肠溶片第1次要嚼碎了吃,半小时内能起效。不嚼碎的话,要3-4小时才能起效。
阿司匹林是早上吃还是晚上吃?
早晚都可以,每天固定时间吃就行。
常年吃阿司匹林的人,可以改为两天吃一次吗?
吃药贵在坚持,不能随意减药停药。曾经有患者吃了很多年阿司匹林,觉得自己身体挺好的,于是改成两天吃一次,结果差点酿成惨剧。
长期服用阿司匹林会有副作用吗?
其实,是药三分*,它虽然可能诱发痛风、哮喘以及消化道出血,但是这种概率很低,相对于不吃可能导致心梗脑梗的概率低得多,还是利大于弊。
只要是符合阿司匹林适应症的患者,只要服用期间没有明显副作用,能耐受,还是要坚持长期规律服用。
有没有绝对不能吃阿司匹林的人呢?
答案是肯定的,阿司匹林过敏人群、有高度消化道出血风险的人、血小板过低的人,这三类人绝对不能吃。
脑溢血人群因为有脑出血倾向,也要慎用阿司匹林。如果同时伴有冠心病,需要专科医生仔细评估再发卒中、出血的风险,可以服用氯呲格雷代替阿司匹林。
虽然阿司匹林防病效果好,但是正确服用效果才可靠!此外,阿司匹林毕竟不是保健药物,不属于心血管高危人群的人不建议服用。
还有很重要的一点,遵医嘱服药,每个人的病情都是独一无二的,因而个体化用药很重要。
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内容来源:冠心病如何康复
图片来源:网络
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