说到谁应该吃阿司匹林？这是一个老生常谈的问题了，现实生活中和网络环境中，的确有很多朋友找到张大夫问这个问题。其实，张大夫即使到了现在，也会告诉大家，阿司匹林是一把“双刃剑”。用好了，延年益寿；用不好，增加痛苦，甚至出现严重并发症。#清风计划#
现实生活中，张大夫最常看到的事情是，有些不该吃阿司匹林的人在吃阿司匹林，而有些该吃阿司匹林的人，却不吃阿司匹林，其后果都是不堪设想。那么，到底哪些人应该吃阿司匹林呢？哪些人不能吃阿司匹林呢？哪些人可吃可不吃呢？今天张大夫全都告诉你。#健康科普排位赛#
一、必须要吃阿司匹林的
对于那些确诊了冠心病、缺血性脑卒中（脑梗塞）或一过性脑缺血发作的患者，以及有严重的外周血管狭窄，比如说颈动脉或下肢动脉狭窄，只要没有使用阿司匹林的禁忌症，都应该吃阿司匹林，而且很可能是长期吃阿司匹林。
二、很可能要吃阿司匹林的
对于年龄在40岁到70岁之间的人来说，如果没有上面提到的明确心脑血管疾病，但是属于心脑血管疾病的高危人群，那也很可能需要吃阿司匹林。那么，哪些人是心脑血管疾病的高危人群呢？不故弄玄虚，简单说，就是以下7项中占3项就算是高危人群，很可能需要吃阿司匹林。这7项指标是：.高血压；.血脂异常（TC≥6.mmol/L或LDL-C≥4.mmol/L或HDL-C.0mmol/L）；3.糖尿病；4.抽烟未戒；5.早发心血管病家族史（直系亲属在50岁前发生了心脑血管病）；6.肥胖（BMI指数≥8kg/m）；7.冠脉钙化评分≥00或冠状动脉狭窄已经出现，但是狭窄程度暂时小于50%。
当然，这一部分患者，只要改善生活方式，可以自己杜绝一部分不良习惯，把危险因素控制到3个以下的话，那就可以不吃阿司匹林。
三、可以不吃阿司匹林的
年轻人（年龄＜40岁）或者老年人（年龄＞70岁）的人，如果没有明确诊断以上心脑血管疾病（冠心病、脑梗或一过性脑缺血发作、严重颈动脉或下肢动脉狭窄），即使有一点危险因素，比如说血脂高一点，一般也都不一定必须长期吃阿司匹林，因为会增加出血风险。
四、绝对不能吃阿司匹林的
对于那些高危的容易出血的患者，应该尽量不吃阿司匹林。这包括：.未控制的胃肠道出血、消化道溃疡、脑出血以及其他部位的出血；.口服阿司匹林会引发哮喘的人；3.有潜在出血或者出血体质（如血液病等）或者近期将会手术的患者；4.有严重肝肾疾病的人；5.对阿司匹林过敏的人。
以上是几种关于阿司匹林的适用人群和禁忌人群，其实，对于阿司匹林来说，有些人可能现在正在吃，看了这篇文章，就明白了为什么自己要吃阿司匹林。而对于很多人来说，没有吃阿司匹林，看了这篇文章，就明白了自己是不是需要开始吃阿司匹林了。总而言之，无论是吃还是不吃，一定要结合自己的具体情况，让医生给你做出判断。
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