脑缺血灶

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TUhjnbcbe - 2021/10/3 16:58:00

徐州的刘先生,30岁,

妥妥的年轻人,

夜里想起床的时候,

他突然发觉动不了了。

“躺在床上无论怎么努力,

感觉身体根本不听使唤。”

医院,被诊断出脑梗,

让他本人及家人都深感意外。

夜里起床动不了,一查竟是脑梗一周前,

刘先生开始感觉到有些不对劲。

平时好好的胳膊突然举不起来了,感觉胳膊一点力气也使不上。过了几分钟,这种情况就消失了。

一天之内,这种情形发生了三四次。每一次都是胳膊突然无力,然后过几分钟就好了。

对此,刘先生没有太在意,以为是劳累或者其他原因导致的。

到了夜间,刘先生想起床的时候,突然发觉动不了了。人躺在床上,无论怎么努力,感觉身体根本不听使唤,起不来了。这下可把他吓坏了。几分钟以后,这种情况又消失了。这次,刘先生不敢大意了,次日一早医院。医院神经内科,刘先生初始被诊断为“短暂性脑缺血发作”。作为脑梗前兆,短暂性脑缺血发作,是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足,引起局灶性脑缺血,导致突发的可逆性神经功能障碍。医院神经内科刘海艳副主任医师说,通过影像学检查发现,刘先生已经有明确的脑梗死病灶。“幸运的是血管闭塞不是发生在脑部大血管里,而是发生在穿支小血管。也正是这种小血管的堵塞,才造成了他出现偏侧肢体无力症状。”医院神经内科,刘先生接受了系统的治疗以后,上周出院回家。年纪轻轻,怎么就脑梗了?

刘先生才30岁,怎么就患上脑梗了呢?对此,刘先生及家人都很困惑。不过一个小细节,刘海艳注意到了。

在给刘先生做检查的时候,刘海艳注意到,刘先生的烟瘾很大。

即使是在拍CT检查的间隙,他还要到门口找个地方抽一支烟。刘先生说,他抽烟已经有不少年了,这已经成为一个习惯了。

除了抽烟之外,刘海艳在与刘先生的沟通中还得知,刘先生的高血压也有好几年了。半年前,刘先生曾经测过自己的血压,高压到,低压也在以上,但是一直未重视。

刘海艳

医院神经内科副主任医师

“有些人出现脑梗以后会觉得很意外:我平时好好的,怎么就突然脑梗了?事实上,脑梗是突然出现,但脑部血管的病变不是一天就形成的,而是一个渐进的过程。有许多信号都在提示,但当事人往往会忽略这些信号。”刘海艳主任医师说,以刘先生为例,既然知道自己高血压已经好几年了,如果及时对症干预高血压,以及戒除抽烟的习惯,很大的概率就不会出现这次的脑梗了。远离脑梗,请远离不良生活方式

脑梗,这种以往在老年人群中多发的疾病,如今越来越低龄化。

作为一名资深的神经内科医生,刘海艳在接诊了多例年轻的低龄脑梗患者以后,深有感慨:“对于脑梗这种危险的疾病来说,不良的生活方式是高危因素。远离脑梗,要从健康生活方式开始。”

总结来看,脑梗的危险因素非常复杂,可分为可干预和不可干预两类。不可干预的危险因素包括年龄、性别、低出生体重、种族、遗传因素(家族史等)。

可干预的危险因素包括:高血压、吸烟、糖尿病、血脂异常、心房颤动、其它心脏疾病、无症状性颈动脉狭窄、不合理饮食和营养过剩、饮酒过量、缺乏体力活动、高同型半胱氨酸血症、绝经后激素治疗、口服避孕药、肥胖等;

“引发脑卒中(脑梗)的危险因素,其中许多是可以干预的,也就是说是可以通过个人努力避免的。这其中,又有许多是不良生活方式导致的。”

刘海艳副主任医师说,脑梗是由生活方式、遗传因素、环境等多因素共同导致的疾病,大量临床研究证明,早期积极控制脑梗危险因素和规范化进行治疗,可以有效地降低发病率并改善脑梗预后。

刘海艳介绍说,作为“人类健康的头号杀手”,脑卒中的发病率是逐年上升的。有数据表明,我国每年新发卒中病人约万,每年死于卒中的人数超过万。另外,卒中幸存者约有—万,即使幸存,大多数也有偏瘫失语等残障。预防脑梗,这些事必须要知道如何预防脑梗塞的发生,应该注意以下事项:注意事项

1、改变不良的生活行为方式,戒烟、戒酒,低脂饮食,适量进行体力活动或体育锻炼;避免长期精神紧张状态,保持乐观的心态,避免过度劳累。

2、将脑梗的危险因素如高血压、糖尿病、心脏病、高血脂和肥胖等严格控制。

3、一旦患过脑梗塞,应积极按照二级预防治疗,按照医生的出院要求,坚持服药,定时随访。

为了最大限度远离脑梗,在远离不良生活方式的同时,刘海艳表示,希望大家能够更多地掌握一些脑梗的早期信号及急救理念。脑梗后,每耽误一分钟将会死亡万个神经元、亿个神经突触,所以说必须争分夺秒,静脉溶栓治疗作为第一推荐手段,缺血在4.5小时内是静脉溶栓的*金时间,因为此时尚未完全坏死的神经元可以完全恢复,视为降低卒中致残率和致死率的最有效方法。

大家都要保持健康的生活方式!

全媒体记者周爱田

编辑七七校对珵智

责编辛安然总监汪辉

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