脑缺血灶

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TUhjnbcbe - 2021/11/3 18:08:00
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颈动脉斑块定义

在门诊的时候经常会有患者问我,大夫,我有颈动脉斑块,怎么办?危不危险?今天我们就来聊聊颈动脉斑块的那些事儿。

颈动脉粥样硬化斑块定义:颈动脉内膜中层厚度≥1.5mm,或大于周围颈动脉中层厚度值至少0.5mm或50%以上,且凸向管腔的局部结构变化。

颈动脉斑块的危害1.与缺血性卒中的发生发展密切相关。2.颈动脉斑块可使老年人卒中和脑梗死风险增加约1.5倍。

3.卒中发生与复发与斑块易损性(即斑块不稳定)相关。

如何治疗及预防?

①对于颈动脉斑块患者,颈动脉斑块狭窄50%以下的患者,无缺血性脑卒中症状(如头晕、黑朦等),建议控制高血压、血脂异常、糖尿病和吸烟、饮酒等危险因素。

②对于斑块伴狭窄50%以上或颈动脉不稳定性斑块者,无缺血性脑卒中症状,无论血脂是否异常,建议使用他汀类药物治疗,使LDL-C控制在1.8mmol/L以下。

③戒烟、限酒,积极控制血糖、血压、血脂异常等危险因素是预防颈动脉斑块的关键。

④颈动脉有斑块不用紧张,具体治疗方案请咨询医生!

参考《中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南》

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