“医生，我在体检的时候发现了
颈动脉斑块，这可咋整呢？”
在门诊坐诊时时常听到患者这样的问题。其实随着年龄的增长，动脉硬化会逐渐出现并进行性加重，颈动脉是反映全身动脉血管动脉硬化程度的“窗口”，很多中老年人的颈动脉都会出现粥样斑块。另外，生活中的一些不良习惯，都可能催化斑块的生成。
哪些事情是可加速
颈动脉斑块生成的呢？
01
抽烟喝酒
与不抽烟的人相比，吸烟的人更容易长斑块。研究表明香烟中的尼古丁可使低密度脂蛋白增高，使高密度脂蛋白降低。低密度脂蛋白是促进动脉粥样硬化发生的（对人体而言是坏东西），高密度脂蛋白是保护动脉免于发生粥样硬化（对人体而言是好东西），同时使血压升高，并导致动脉粥样硬化发生。大量饮酒不但可导致脑血流量减少，还可损害肝脏影响脂质代谢。
02
坐如“泰山”
众所周知，适当的运动可以促进我们的血液循环，帮助我们的身体排出废物，增加血管弹性。大部分现代人缺乏运动，且坐如泰山，而长期的久坐自然而然会导致血液循环不畅，血管内的垃圾堆积成山，易形成粥样硬化斑块。久坐少动者，血液循环减缓，血液黏稠度增高，心肌收缩乏力，久而久之，动脉硬化、冠心病等都会伴随而来。
03
高盐、高糖、高油饮食
高盐、高糖、高油的饮食，除了增加患高血压的风险，同时，可能引起血糖的增高，导致更多油脂沉积在血管壁上，最终形成老百姓都知道的“三高”疾病，即高血压、高血糖、高血脂，是现代社会所派生出来的富贵病，而这些疾病都是造成动脉硬化的“元凶”。
04
熬夜*
据研究表明，睡眠不足会增加炎症细胞，这是导致动脉粥样硬化的主要原因。熬夜带来的过度劳累会让人体进入“应激状态”，分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素增多，这类激素可引起血管壁收缩、血压升高、心肌血流动力负荷加大，增加肥胖、糖尿病、癌症以及心脏病的风险。
05
肥胖
研究显示，肥胖的人群是容易导致动脉硬化的。主要就是动脉硬化与脂肪代谢和血糖代谢是有一定关联的，所以过度肥胖的人一般饮食习惯都是不好的，而且体内的脂肪也会比较高，从而容易加速动脉硬化。肥胖的病人经由控制腰围与腰臀围比，并养成良好的运动习惯，是预防动脉硬化的不二法门。
如果已经发现颈动脉斑块
可从以下4点做起：
01
积极配合药物治疗
多项临床研究证实他汀类药物治疗有助于稳定甚至可以逆转斑块。长期服用药物是抑制斑块增长的有效措施，而间断用药的做法得不偿失。
02
坚决改善生活方式
控制饮食、增加运动、改善饮食结构、减轻体重、戒烟限酒，这些措施有助于降低血液中胆固醇水平，防止斑块进一步增长或增多。
03
远离“三高”
高血压、高血糖和高血脂都是导致动脉粥样硬化斑块形成的重要危险因素。若患有“三高”，则要积极合理的控制血压、血糖和血脂。根据患者的基础疾病评估风险，确定相应的低密度脂蛋白胆固醇目标值，并通过改善生活方式以及他汀药物治疗使其达到目标值以下。
04
控制同型半胱氨酸
大量研究表明,高同型半胱氨酸血症作为独立危险因子可加速动脉粥样硬化,并促进动脉和静脉血栓形成,从而引起心脑血管疾病。同型半胱氨酸升高最主要的原因就是因为叶酸缺乏，通过补充叶酸，减少同型半胱氨酸，确实能够有效地预防心脑血管事件，整个降低的幅度大约为18%。
温馨提示：
据调查显示，我国年龄40岁以上的人群中，颈动脉斑块的检出率超过40%；45岁以上的中老年人群中确诊为脑中风或短暂性脑缺血发作的病例，颈动脉斑块的检出率接近80%；而60岁以上的人群中几乎每个人都有斑块，所以我们应积极预防并干预颈动脉斑块形成。
撰稿：罗来武
编辑：涂凤莲
审核：王仁忠
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