脑缺血灶

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TUhjnbcbe - 2021/12/5 14:06:00

#CSA&TISC

7月9日-11日,由中国卒中学会、国家神经系统疾病医疗质量控制中心、美国心脏学会/美国卒中学会等主办的中国卒中学会第七届学术年会暨天坛国际脑血管病会议(CSATISC)以线上联合线下的方式在北京举行。

7月9日,《JAMANeurology》在线发表了THALES研究的最新亚组分析,评估了替格瑞洛联合阿司匹林治疗中度缺血性脑卒中的疗效和安全性。7月11日,THALES研究中国区PI、首都医科医院王拥*教授对这一亚组分析进行了解读,本文将带领大家一起进行回顾。

研究背景

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先前中度缺血性中风患者一般不会采用双重抗血小板治疗(DAPT),但此类患者被纳入THALES研究的结果数据并没有被单独报道,这引起了人们对该亚组的安全性和有效性的担忧。

研究目的

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评价替格瑞洛联合阿司匹林治疗中度缺血性脑卒中(NIHSS评分4~5分)的疗效和安全性。

研究设计、设置和参与者

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THALES试验是一项随机试验,于年1月和年12月在28个国家的家医院进行。这项探索性分析比较了中度中风患者(基线NIHSS评分为4~5分)和轻度中风患者(NIHSS评分为0~3分)。在排除2名NIHSS评分大于5分的患者和名短暂性脑缺血发作患者后,共有名中风患者被纳入本分析。数据分析时间为年3月至4月。

患者在出现卒中症状的24h内给予替格瑞洛(第1天:mg/次,1次;第2~30天,90mg/次,2次/d)或安慰剂,所有患者在第1天服用阿司匹林~mg,然后在第2~30天服用阿司匹林75~mg,1次/d并接受30d观察。主要结果是30d内中风或死亡的时间以及严重出血的时间。

研究结果

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在名患者中,名患者为中重度脑卒中,名患者中轻度脑卒中。中度脑卒中患者中,女性患者例(39.0%),患者平均年龄(SD)为64.5(10.8)岁;轻度中风患者中,女性患者例(37.7%),患者平均年龄(SD)为64.8岁(11.2岁)。

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