不用出县,也医院、知名专家的治疗,这不再是空想,医院远程会诊中心,医院借助远程会诊平台,不断探索将优质的医疗资源共享,力求走出一条促进优质医疗资源纵向流动的新路径。近日,医院神经外科专家赵明光主任与我院外科主任刘宝*、疼痛科主任郭永全为一位脑积水的患者完成了远程会诊。
病例分享张女士,72岁。现病史:该患者于5个月前出现步态踟躇,不敢走路,健忘,轻微尿失禁,医院就诊,头CT提示:双侧多发脑缺血灶、梗塞灶(脑室增宽,欠对称),予抗栓、降脂、抗凝治疗,症状无明显缓解,为寻求进一步系统治疗来我院就诊。既往史:患高脂血症2年,患高血压10年,患甲状腺癌13年。查体:四肢肌力正常,双下肢膝关节腱反射,正常双侧巴氏征阴性。
辅助检查:我院肠磁共振所示:
双侧基底节区见多发小片状长T1长T2信号,FLAIR像病灶中心低信号。脑室系统扩大脑室周围白质区见片状长T1长T2信号,导水管无梗阻,胼胝体变薄,脑池及脑沟增宽,中线结构居中。
多发陈旧性腔隙性脑梗塞,脑萎缩。交通性脑积水,脑水肿
专家指导意见会诊时,赵主任给出指导意见建议:
指导意见:正常压力脑积水比较典型的三联征,是步态不稳,表现为小碎步;精神障碍,表现为疾呆以及遗忘;小便的功能障碍,表现为不知道自己小便。
多见于慢性脑积水,由于长期缓慢的脑脊液的蓄集,对脑组织缓慢的压迫,引起脑神经组织的供血障碍,从而引起脑神经的功能障碍。多见于老年人,往往表现为脑积水同时合并有脑萎缩。
治疗措施:正常颅压性脑积水脑脊液压力仍有周期性增高,因而脑室扩大,故治疗仍采用降低颅内压措施,并可行脑室-心房分流术,疗效好者可在术后数小时至数日症状好转,数周后恢复正常;差者恢复较慢,并有残留症状。
患者及其家属对会诊结果和治疗建议非常满意,目前已入院进行下一步治疗。
远程会诊中心帮助患者足不出县既能享受到专家的诊治,更在促进和规范健康医疗大数据贡献了一份力量,目前我院的远程医疗中心无论是硬件设施还是优质医院的高度认可,一年来近百位患者因远程会诊中心受益,中心得到县医院的