脑缺血灶

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TUhjnbcbe - 2022/4/5 17:08:00
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“五脏六腑之精华,皆见于目,上注于头”——《圣济总录》

患者甲大夫,我在最近一段时间总觉得头晕乎乎的,医院检查后说我可能是得了缺血性脑血管病,那我都可能会出现哪些症状?A主任

缺血性脑血管病的症状有很多,主要表现为头晕头痛。缺血性脑血管病会导致偏身麻木、头晕耳鸣和眼前发黑的不良反应,且视力会出现一定的障碍,眼球也可能会持续性处于麻痹状态,而部分还会有面部麻木、四肢无力的全身性症状。若暴发性起病,会有痉挛性瘫痪的情况,甚至还会持续性昏迷不醒。

患者甲

医生可以帮我科普下缺血性脑血管病和日常预防吗?

拓展答疑

缺血性脑血管疾病是目前公认其为危害人类健康最重要的疾病之一,在联合国世界卫生组织调查的57个国家中死于脑血管疾病者占11.3%,其中缺血性脑血管疾病占比80%~85%,其中40个国家脑血管病列死因前三位。在东欧、亚洲某些国家和地区包括我国形势依然严重。

流行病学统计,年我国居民脑血管病患病率约为.5/10万人,缺血性脑血管疾病的死亡率大约/10万,致残率大约占75%,其高死亡率和高致残率,造成极大的国民健康损害和经济损失。

缺血性脑血管疾病(ischemiccerebrovasculardisease)

又称脑缺血性疾病,顾名思义,是指在供应脑的血管血管壁病变或血流动力学障碍,导致相应供血区脑组织由于缺血、缺氧而出现脑组织坏死或软化,并引起短暂或持久的局部或弥漫脑损害,造成一系列神经功能缺损症候群。。

主要危险因素有:高血压、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒、血脂异常、颈动脉狭窄、种族、遗传等。

主要的几种类型01TIA(transientischemicattack)

包括颈动脉系统(前循环)TIA和椎-基地动脉系统(后循环)TIA。

发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复,超过2小时常遗留轻微神经功能缺损表现,或CT及MRI显示脑组织缺血征象。好发于34~65岁,65岁以上占25.3%,男性多于女性。

症状:一过性眩晕、眼震、站立或行走不稳、单瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、失语、单眼视力障碍等,亦可出现同向性偏盲等。

02脑梗死

包括动脉粥样硬化性血栓性脑梗死、脑栓塞和腔隙性梗死。

是一过性的脑部缺血,往往会造成患者短时间内出现肢行为、感觉障碍,多持续数分钟到一小时,可以完全恢复,不留有任何后遗症状。

症状:部分患者可能有头昏、一时性肢体麻木、无力等。

药物治疗原则

1.要早期溶栓治疗,恢复血氧供应;

2.改善脑循环,降低脑代谢,减轻脑水肿;

3.要纠正高血糖,降低血粘度,维持水电解质平衡;

4.要预防脑栓塞再发,稳定患者病情,尽可能减轻神经功能缺失,预防并发症的发生。

首先,如果身体本来有血脂异常、糖尿病、高血压等问题,就有可能出现短暂性的脑缺血,并且还有可能引起脑梗死等,从而损害到大脑健康。

其次,缺血性脑血管病还可能导致神经功能损伤,如感觉障碍、偏瘫、共济失调等,还可能出现意识丧失、头痛、昏迷等症状,影响到日后正常生活和社交等。

最后,如果没有及时控制缺血性脑血管病,会导致身体基底动脉闭塞、大面积脑梗死等并发症,身体问题进一步恶化,引起意识障碍、脑疝等问题。

意见建议:

要重视超早期和急性期的处理,注意整体综合治疗,加强监护和护理,预防和治疗并发症。

加强生活及饮食上科学调理,比如良好睡眠习惯,避免劳累、熬夜;饮食尽量以清淡为主,减少高热量、高脂肪、高胆固醇食物的摄入,建议多吃新鲜的蔬菜、水果以及五谷杂粮;戒烟、戒酒,对于肥胖的患者进行适当减肥,并定期进行身体检查。

大夫:推荐你试试,银杏蜜环口服溶液,改善微循环,调节心脑缺血,还能改善睡眠。

患者甲:好的,谢谢。

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扩张冠状动脉及脑血管。增加冠脉血流量及脑血流量,改善心脑组织微循环。可抑制血小板聚集及抗血栓形成。

口服。一次10ml,一日3次,或遵医嘱。

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