什么是月骨缺血性坏死
月骨属于手腕骨，掌面为四边形，侧面呈新月形，月骨作为腕关节运动的桥梁对腕关节的运动具有重要意义。月骨缺血性坏死又称Kienbock病，是指由于各种原因使月骨循环中断，月骨的活性成分死亡及随后修复的一系列复杂病理过程。
月骨缺血性坏死有什么症状
多数患者主要表现为腕关节持久性疼痛、手握持力降低、月骨区压痛及腕关节功能受限。
哪些人容易发生月骨坏死
好发于20-40岁的青壮年，其发病机制并不明确，可能与解剖学因素（月骨本身血运较差，又比较容易受伤）、创伤及慢性劳损（对腕部活动频繁者如风镐、震荡器操作者）以及个体特异性有关。
怎么诊断月骨坏死
除了腕部症状外，还需要结合X片、CT、磁共振及核素扫描检查。
月骨坏死的分期Ⅰ期：X射线片显示基本正常的月骨密度和形状。
Ⅱ期：X射线片可见月骨弥漫性的骨硬化，密度增高，可有骨折线或隐匿，但骨的形状和关节面完整。
Ⅲ期：Ⅱ期加重并可见月骨塌陷，分为ⅢA和ⅢB期：ⅢA期中月骨与腕骨的对应关系正常，ⅢB期则可见月骨塌陷、舟骨旋转、头状骨近端移位和腕骨高度变化，典型表现为“舟骨环形征”。
Ⅳ期：ⅢB期加重累及桡腕关节出现骨关节炎的表现，关节间隙变窄、关节面的硬化等。
月骨坏死的治疗
治疗主要是为了减轻疼痛和阻止进展，最大程度改变血运、恢复功能。LichtmanⅠ期患者多采用保守治疗，采用石膏或支具固定3个月，减少月骨应力，促进血运或骨愈合。
Ⅱ-Ⅳ期可根据具体情况选择不同手术方式。
预后
儿童、青少年和早期治疗恢复效果较为满意，而对老年人、中年男性和中晚期治疗效果取决于多种因素决定。
怎么预防月骨坏死
避免腕部活动频繁，同时劳逸结合，对于从事腕部活动频繁工作的人群建议适当佩戴护具。
有腕部外伤的患者，积极治疗，避免腕关节不稳。
加强体育锻炼，增强腕关节肌肉强度。
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