脑卒中被称为“人类健康的头号杀手”，严重危害我国国民健康，远离、预防脑卒中首先要了解脑卒中，做到早期筛查、积极干预、快速治疗尤为关键。
受邀专家
汪志云
?医院神经内科科主任
?主任医师
?天津市医学会神经病学分会副主任委员，国家卫生计生委脑卒中防治工程中青年专家委员会常务委员，中华医学会第四届医疗鉴定专家库成员，中华医学会行为医学分会第七届委员会委员
?擅长脑血管病、锥体外系疾病、癫痫等常见病与疑难病的诊断与治疗，相关学科知识丰富。尤其是在肉*素治疗面肌痉挛、痉挛性斜颈等锥体外系疾病有所专长。
?门诊时间：周一上午
脑卒中是什么？
脑卒中，也称之为“中风”，脑卒中是脑血管病变所致脑部血液循环障碍，从而引起的急性神经功能缺损综合征。
脑卒中包括缺血性和出血性两种，目前发病率逐年增加，已超越肿瘤成为我国第一位的死亡原因，脑卒中具有高发病率、高复发率、高致残率及高死亡率的四大特点。
什么样的人易患脑卒中？
01
高血压患者
高血压是导致脑卒中的首位原因，也是可控的危险因素之一。35岁以上者每年应至少测量血压1次，有高血压和（或）脑卒中家族史的患者应增加血压测量次数；高血压患者应每月测量1次血压，以调整服药剂量。
02
高血糖患者
我国脑卒中患者中糖代谢异常的比例高达68.7%，其中42.3%的脑卒中患者合并有糖尿病。糖尿病高危人群建议尽早进行糖尿病筛查；无糖尿病危险因素的人群建议在年龄≥40岁时开始筛查。对于首次血糖筛查结果正常者，建议每３年至少重复筛查1次。有脑卒中危险因素的人群应定期检测血糖，包括糖化血红蛋白和行口服葡萄糖耐量试验。
03
高血脂患者
美国心脏病学会与美国心脏协会首次将缺血性脑卒中/短暂性脑缺血发作明确纳入动脉粥样硬化性心血管疾病范畴，并强调了降胆固醇治疗对于减少缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作风险的重要意义。40岁以上男性和绝经期后女性应每年进行血脂检查，并评估10年动脉粥样硬化性心血管病风险。对于缺血性心血管病及缺血性脑卒中的高危人群，则应每3～6个月测定1次血脂。
得了脑卒中怎么办？
脑梗死发病4.5小时内，若情况允许，应进行静脉溶栓治疗，增加预后良好的机会，减少卒中相关的致残和死亡。但是我国大量急性缺医院时已错过静脉溶栓时间窗，只有约20%的患者在发病3小时内到达急诊，适合溶栓者仅12%，溶栓率不足3%。切记，时间就是生命，溶栓每耽误1分钟就会死亡万个脑细胞，溶栓刻不容缓！
针对已经发生了脑卒中先兆及已发生过脑卒中的患者，积极治疗诱发因素及其他危险因素，防止严重脑血管病的发生及脑卒中的复发。预防卒中复发的方法：
01
服用药物
缺血性脑卒中患者出院后要遵医嘱，服用抗血栓药物。
02
保持健康生活方式
（1）合理饮食
（2）适量运动
（3）戒烟戒酒
（4）心理平衡
（5）作息规律
03
防范易发时刻
如气温改变时，腹泻或出汗后，一旦出现语言障碍、站立不稳等症状，要立即就医。
04
定期检查
遵医嘱定期复查，做好健康管理。
校审丨贾书心
供稿丨神经内科
编辑丨郝文静
责编丨魏国新
投稿邮箱丨sdyzxwlb
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