穿支动脉粥样硬化性疾病(branchatheromatousdisease,BAD)是急性脑卒中的常见类型,但一直“被忽视、疏于研究”。该概念由Caplan教授在年首次提出,其概念主要是指主动脉干发出的穿支动脉开口部发生动脉粥样硬化并引起管腔狭窄或闭塞,进而导致内囊或脑桥等深部脑组织的小梗死。
该概念为什么疏于研究,不被重视?
Caplan提出的BAD概念主要强调了BAD的血管病理改变,是以“动脉粥样硬化”为主,与高血压所致的“小动脉纤维玻璃样变”显著不同。一方面BAD相关的病理研究很少,另一方面血管影像学检查无法直观显示穿支动脉管壁,因此导致了BAD在临床诊断和研究方面的困难,使得BAD这一概念未引起足够的重视以及研究。近年来,随着影像技术的进步,BAD再次受到