近日，医院神经外三科通过微创介入栓塞术完成一例颅内动脉瘤手术，为患者清除“颅内拆弹”。
不久前，74岁的石女士因为颈部疼痛、麻木，从安徽来北京医院神经外科就诊，被诊断为颈椎病，并准备行微创射频术。术前检查时，发现患者合并有颅内动脉瘤，瘤体大小5.5mm×3.5mm，隐藏在大脑组织的深部。由于动脉瘤形态极为不规则，容易破裂，导致脑出血的风险较大，神经外科专家金永健主任、韩宏彦主任、唐玺和博士、张波副主任医师经过讨论后，建议首先将动脉瘤进行微创栓塞，再二期进行颈椎微创射频手术。
在石女士住院后第三天，由金永健主任、韩宏彦主任指导，唐玺和主刀，张波为第一助理对患者进行手术。由于该患者动脉瘤位置较深，栓塞的路径比较远，栓塞导管准确到达动脉瘤瘤腔有较大难度。术中采用先进的支撑导管，通过支撑导管，将栓塞微导管精确送进动脉瘤瘤腔内，手术历时40分钟，成功完成瘤腔栓塞。术后患者即刻麻醉清醒，术后第三天患者顺利出院。
说起求医的经过，石女士有些后怕地说到：“要不是能提前查出动脉瘤，万一破裂出血了，我可能就没有机会来北京看病了。”石女士对神经外科医疗团队表示感谢，称赞团队的医护人员认真负责。
据了解，脑动脉瘤是脑血管病的一种，其发病与高血压和糖尿病有较大关系。脑动脉瘤就像老旧的车轮胎上鼓起的包一样，本身不是肿瘤，但是容易破裂，一旦破裂会导致脑出血，致残和致死率高，被称为颅内的“不定时炸弹”。脑动脉瘤是可以治愈的，特别是在未破裂前若能及时发现，及时手术治疗，绝大部分患者术后不出现神经功能障碍。
医院神经外三科（脑血管病）目前对脑动脉瘤、硬脑膜动静脉瘘、脑动静脉畸形等疾病有完善的诊疗体系，并将竭诚为广大患者服务。
神经外三科(创伤脑血管病神经外科病区)是医院重点学科，为医院神经医学中心专业科室之一。在神经医学中心主任陈国强教授和科室主任金永健教授的带领下，科室近年来取得了长足发展。
科室下设颅脑创伤、出血性脑血管病、缺血性脑血管病、颅骨修补整形美容、小儿脑瘫、脊髓脊柱等多种专业治疗组，以神经外科微创手术及神经介入治疗作为科室特色，开展以多学科治疗融为一体的个性化诊疗工作，在烟雾病脑联合血管搭桥手术、颈动脉内膜剥脱手术、小儿脑瘫微创神经外科手术、个性化新材料颅骨修补手术及颅骨修补翻修手术等方面达国内先进水平。
一、神经外科微创手术治疗：
(1)缺血性脑血管病：烟雾病、脑梗塞、短暂性脑缺血发作等缺血性疾病的脑血管搭桥手术。
(2)动脉硬化性颈部血管病变：颈动脉狭窄的内膜剥脱手术。
(3)出血性脑血管病：脑动脉瘤、动静脉畸形、脑动静脉瘘、高血压脑出血显微镜下微创手术治疗及硬软通道血肿引流治疗。
(4)功能性疾病：小儿脑瘫的手术治疗。
(5)颅骨脊髓脊柱类疾病：各类颅骨缺损的个性化修补手术，颅骨修补翻修手术，各类脊髓脊柱类疾病的微创神经外科手术治疗等。
二、神经介入治疗：
(1)颈动脉狭窄、椎动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄、颅内血管狭窄的支架置入手术。
(2)动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘的神经介入栓塞手术。
(3)脑梗塞或静脉血栓的急性期超选择动脉溶栓术。
（神经外三科/供稿）
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