年纪大了走路步履缓慢，普通人看来是再正常不过的一件事情。
但医院住院过程中被医生要求“多走几步路看看”，家住长兴县雉城街道的李大爷被查出椎动脉严重狭窄的问题，成功降低脑卒中风险。
为表达谢意，术后3天出院时，李大爷带着家属精心准备的医院老年病科及神经内科医护团队。送上锦旗之外，李大爷的儿子李先生还特意送上两层谢意：一是感谢医生在治疗疾病过程中，帮我们找出了这么大的安全隐患。二是感谢做手术的医生团队，成功帮我们排除了后顾之忧。另外也要感谢尽心尽力照顾的护士冯婷，让人很暖心。
看咳嗽时查出椎动脉仅剩“一线天”
电话中，李先生向小编回顾医院的就医经历。平时家人对李大爷照顾周到，老人家的身体一直很好，此次入院是因反复出现了严重咳嗽。“咳嗽到不是要紧的事情，没想到检查发现了可能引起卒中的重大隐患。”在呼吸科住院期间，副主任医师潘宜团队了解到李大爷出现走路时步伐迟缓的现象后，开具颈动脉B超检查，发现老人椎动脉狭窄明显，身体平衡性差步履迟缓正是属于疾病症状。
椎动脉起于锁骨下动脉第一段上壁，负责颅内百分二十左右的供血，椎动脉狭窄是属于脑血管病变常见情况之一。轻度的椎动脉狭窄，未明显影响供血，早期可未见明显症状，当各椎基底动脉系统的血流量下降到一定程度，就可以出现相应的脑缺血症状。除了身体平衡性差，步履不稳之外，常见的表现还有头晕、呕吐、视物不清、言语不清等。由于很容易和其他疾病相混淆，隐蔽性强。
转入神经内科(老年医学科)治疗后，经DSA脑血管造影显示，李大爷右侧椎动脉起始段重度狭窄，已属于线样狭窄，也就是说正常通路变成一线天，90%以上的血管被堵住了。
血管似糖葫芦，病变复杂度增加
作为给李大爷进行手术的神经内科介入医生之一，赵维民介绍，李大爷的情况不单单是椎动脉重度狭窄，脑血管串联病变增加了手术的难度及复杂程度。所谓串联病变，顾名思义就是像糖葫芦一样，一段血管上连续出现了多处狭窄。手术过程中，医生对血管的狭窄段进行球囊扩张，利用球囊的扩张作用将血管狭窄处进行扩大、疏通。对于斑块脱落可能性较大的血管段植入支架，将血管壁撑开，同时对血管壁上的斑块起到固定作用，防止出现斑块脱落导致血栓。复查造影后，李大爷的椎动脉血管通路恢复正常，手术后3天出院。
年，医院成功创建卒中中心后，脑血管病治疗实力和水平提升明显。成功为椎动脉狭窄的病人进行血管疏通，并顺利解决脑血管串联病变，也标志着我院的脑卒中介入治疗水平跨上了一个新台阶。
血管病变早发现，卒中隐患少一点
据医院神经内科(老年医学科)主任温占秋介绍，脑血管狭窄的发病机制如同家用的自来水管，自来水管长期使用中会出现污垢或者铁锈，导致管道堵塞无法正常提供水源。人体血管内部随着年龄的增加会积攒胆固醇等物质，使脑内的血液循环发生故障，造成脑内组织损伤。不同的脑血管狭窄部位，所供应的大脑部位会出现不同的临床症状，可能伴随严重并发症的发生。
及早排查出脑血管病变问题，通过手术解决隐患后，是卒中预防的关键前道。“如果脑血管病变不及时解决，进一步发展就可能是脑卒中。及早发现并积极治疗，可以延缓病变的过程，降低卒中的发生概率。”温占秋介绍。
中年以后，如果伴有高血压、肥胖、糖尿病等基础性疾病，且经常出现眩晕、恶心、呕吐、耳鸣等症状，排除其他常见疾病后应该考虑脑血管病变的可能。可以通过相应血管检查早期识别，如颈部血管超声、TCD血管超声、CT血管成像、磁共振血管成像等。
积极控制高血压、糖尿病、高血脂等危险因素，适当运动、日常合理膳食，控制体重，保持良好的心态及健康的生活方式等有助于脑血管健康。
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