P某某，女，65岁。
年12月2日初诊。
主诉：头晕不适2年余，加重半年余。
病史：患者反复头晕不适，无视物旋转，无耳鸣，稍有肢体乏力，无听力下降，无恶心呕吐，走路打飘，视物模糊，心悸，手足冷，.11.26外院头颅MRI：双侧额叶零星缺血灶，纳可，夜寐可，稍有口干口苦，偶有发脾气，夜间汗出，会有一阵热，会热醒，二便可。舌淡红苔薄少，脉沉弦。
处方：天麻27g，钩藤（后下）30g，石决明（先煎）30g，焦栀子9g，盐杜仲30g，桑寄生27g，续断27g，川牛膝15g，牛膝15g，*芩10g，墨旱莲15g，制女贞子9g，葛根30g，白菊花9g，桑叶9g，百合9g，知母9g，淮小麦30g，炙甘草9g，大枣9g，7剂。
年12月9日二诊：患者头晕不适减轻一半，肢体乏力、走路打飘、视物模糊好转，心悸偶有，手足冷，纳寐可，稍有口干口苦，大便畅。舌淡红苔薄少，脉沉弦。
处方：守上方，去桑叶，加石斛9g，丹参15g，密蒙花10g，7剂。
医院抄方巩固。
按语：该患者第一次来就诊时说，是从上海中医药报上看到我写的一篇治疗头晕的文章，就从上海很远的郊区特地过来，医院吃过蛮多中药，但是头晕症状并无改善。通过中医辨证论治，考虑阴虚火旺、阴虚风动，予天麻钩藤饮、百合知母汤、甘麦大枣汤、二至丸等加减治疗，取得了满意的疗效。头晕的治疗非常讲究个性化辨治，若药证相应，效如桴鼓！
吴舟峰