脑缺血灶

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TUhjnbcbe - 2022/7/6 10:21:00

脑电图是将人体脑组织生物电活动放大记录的一门技术,主要用于神经系统疾病相关疾病的检查。脑电图反映的是动态的脑细胞放电的功能状态,所以,自其出现以来,对神经系统疾病的诊断一直发挥着重大的诊断及治疗作用。

脑出血(ICH)是指非外伤性脑实质内出血。最常见病因是高血压合并细小动脉硬化,其他病因包括动静血管畸形,脑淀粉样血管病变,血液病(如白血病,再生障碍性贫血,血小板减少性紫癜,血友病,红胞增多症和镰状细胞病等),抗凝或溶栓治疗等。脑出血患者时常伴有意识障碍、脑水肿和脑室出血,只有部分轻症患者脑电图表现轻度局限性异常,脑电图在该疾病的诊断上特异度不高,临床首选辅助检查多为CT及CTA检查。

颅内血管破裂,血液流入蛛网膜下腔称为蛛网膜下腔出血,该患者由于动静脉畸形好发生于大脑半球的表面,可因脑血液循环障碍,脑电图可发生局限性或半球性异常。有时对侧亦可发生异常。随着病情的好转,慢波的波幅减低,频率增快。

脑梗塞发生后,数小时内脑电图可有局灶性慢波出现,这种改变常在数周后改善或消失。急性缺血性脑血管病损害,以大脑中动脉为最多见,故局灶性改变主要在颞叶。如果是短暂性脑缺血发作,在发作间期脑电图可无异常。在发作期一部分脑电图可能出现异常,这类病人较易发生脑梗塞。

无论是脑梗塞或是轻度脑出血,主要表现为局限性慢波增多。如果病灶广泛引起脑干受压时,可引起两侧弥漫性慢波。如果病灶小或位置较深,脑电图可无异常。

在临床实践及应用中,医生应选择适当的辅助检查明确诊断,给予患者有效的治疗,暂缓患者疾病进展,帮助患者回归正常生活,有效提高其生活质量。

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