血管性呆板(vasculardementia,VD)是指由于脑血管病变致使的呆板,往时曾称为高发性梗死型呆板(multi-infarctdementia)。比年来病理形状学研讨觉察,除了高发性脑梗死性病变外尚有其余脑血管病变，故现已改称为血管性呆板。
VD也是一种罕见的呆板,害病率仅次于AD。VD在65岁以上人群中的害病率为1.2%-4.2%,在70岁以上的人群中的病发率为0.6%~1.2%。VD的病发率与岁数相关,男性多于女性。致使VD的危险要素尚不理会,但每每以为与卒中的危险要素相像，如高血压、冠状动脉疾病、房颤、糖尿病、高脂血症抽烟、高龄、既往卒中史等。与AD比拟,VD的认知功效受损也很显然,但在确定水平上是也许提防的，VD对调节的反映也优于AD,因而对VD疑惑病例的初期探测和正确诊断尤显紧急。
VD的天然病程5年左右,其预期寿命较平凡人群以至AD患者短。
临床体现相关呆板的临床体现可参阅第一节。与AD对照，VD的起病较急,病程可呈门路式恶化且摇动较大。VD较多涌现夜晚精力混乱,品行改观较罕有,初期自知力存在,可伴发忧郁、激情不稳和感情失控等病症。患者有卒中或片刻性脑缺血发生(TIA)的病史或有脑血管阻碍危险要素病史,体魄审查可有局灶性神经系统病症和体征。VD的认知功效缺损每每较控制,影象缺损或者不太严峻。CT及MRI看来高发性梗死灶.Hachinski缺血评分≥7分(≤4分为AD,5-6分为搀杂性呆板)。
提防与调节对VD危险要素的提防和调节可削减VD的病发率。调节能防备VD患者病情连续恶化，有意可改正部份患者的病情。
首先要管制血L压和其余危险要素如高脂血症.糖尿病、抽烟、酗酒和肥胖等,留心其余危险要素如房颤和颈动脉狭隘等,华法林(warfarin)可削减卒中伴房颤的危险性。既往有TIA或非出血性疾病致卒中史的患者，行使抗血小板汇集疗法可削减病发的危险性,可行使小剂量阿司匹林(aspirin)。在卒中或TIA患者伴发严峻的颈动脉狭隘时,颈动脉内膜切除术或支架成形术是有用的调节法子。
暂时还没有殊效药调节VD。药物如血管舒张剂(如二氢麦角碱)、长春西汀、脑代谢药、银杏叶制剂，神经庇护剂,钙通道阻塞剂(钙拮抗剂,如尼莫地平)等，在临床上的疗效都不甚确定。有人看法可试用胆碱酯酶压制剂。其它，对伴发精力病症和举动阻碍者应赋予响应的调节。
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