脑缺血灶

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TUhjnbcbe - 2023/1/16 19:57:00
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逐渐增长的健康意识,使得颈动脉斑块的发现率逐渐提高。许多患者的颈动脉斑块都是在体检中无意发现的,也有许多患者已经出现了脑供血不足的症状,例如眩晕、头痛、耳鸣。来就诊时检查发现颈动脉内有斑块形成。医生常常提到的的软斑、硬斑是不是让你一头雾水,那么我们来看看到底什么是软斑硬斑吧。

首先来谈颈动脉斑块是如何形成的呢。低密度脂蛋白的升高可以见于绝大部分患有颈动脉斑块的患者,低密度脂蛋白到底是干什么的呢?它运输脂类物质进入血管内皮,当运输量过大时,脂类物质在内皮下不断沉积物就形成了斑块,长时间的沉积造成斑块不断增大,会导致血管硬化,动脉狭窄,血流量下降,脑供血不足,大脑的氧气得不到充分供应,就会产生头晕耳鸣症状。更糟糕的情况是,如果在应激等情况下斑块破裂或者脱落,就很可能造成急性的血管阻塞,将造成难以逆转的脑血管意外。

那么来说说最常听说的软斑硬斑,到底是什么,有什么不同呢?

软斑相对不稳定,易脱落,在影像学中表现为低回声。危险性相对于硬斑来说更大,更有可能造成急性脑血管意外,俗称“坏的斑块”,重要的干预措施就是尽早使用降脂药物,延缓阻碍病情进展。软斑块的破裂可能比硬斑块大,具有形成血栓和病情快速进展的风险。由于颈动脉内血流速度较快,不断冲击着本来就有破裂可能的软斑块,一旦斑块破裂脱落,就有可能导致病情凶险的脑梗,也就是我们常说的脑中风的一种!

硬斑相对于软斑来说比较稳定,相对不易脱落,质地较软斑块硬,常常是软斑块钙化后产生,在影像学中表现为高回声,常被称为“好的斑块”。但是硬斑块也不是绝对安全,稳定性只是相对而言的,在血压升高,情绪激动得等情况下,硬斑也有破裂脱落的风险,而且硬斑常导致动脉狭窄,如果狭窄过重,也会导致严重的脑供血不足。因此患有硬斑的患者也应注意改善生活方式,控制血脂,预防急性脑血管事件的发生。

因此患有颈动脉斑块特别是软斑的患者应当引起足够的警惕,积极进行药物干预,改善生活方式和饮食结构,缺一不可,严格控制低密度脂蛋白在1.8mmol/L以下,最好可以控制到1.4mmol/L以下,不可掉以轻心!积极控制低密度脂蛋白,就可以有效抑制脂质的进一步沉积和斑块的扩大,阻止形成新的斑块,促使软斑钙化或者缩小,让斑块状态趋于稳定。另外,抗凝药物的应用,对预防脑缺血脑中风的急性发生也是不可或缺的。

那么软斑和硬斑的区别就是这些啦,焦虑反而不利于病情,要保持心态平和情绪稳定哦,在专业的指导下,还是可以得到有效控制的。

如果还是感到困惑或者不理解,可以在评论区提问,我来为大家解答。

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