原创璞石朱鑫璞中风预防门诊
一、一个真实的案例
曾经有一位50多岁的朋友换了辆新车，可是作为“老驾驶员”，购车后一个月内居然发生三次左侧车头碰擦墙面的事件，还一直没有重视。
职业的敏感，我提示他可能已经发生过“中风”了！当天的脑CT检查证实了我的担心。由于没有典型的“偏侧肢体麻木无力、口齿不清”等中风症状，导致没有及时就诊，错过了最佳的治疗时间，所幸没有酿成更严重的后果！
二、几个概念
眼睛是心灵的窗口，也是中风的预警窗口！
眼睛看不见东西或者视物模糊叫做“视力障碍”，当发生这种情况时，人们总以为是眼睛出了毛病，习惯去眼科就诊。诚然，眼睛是视觉器官，但视觉的感受还需要完整的视觉传入神经通路和大脑的视觉中枢---枕叶皮层。所以，当排除了眼科的问题，千万不要忘记来神经科看看！
脑内动脉不仅供应眼球视网膜的血液，也保证了视神经通路和视觉皮层（视觉中枢）的供血。一侧基底节区或枕叶的病变可以造成对侧视野的缺损，即“偏盲”。但是，视野缺损只会造成眼前某个方向或范围看不见东西，有时还很不易觉察，就像本文举的案例一样。为了方便大家理解，今天我们这里主要介绍的是在排除眼科疾病外，一个眼睛或两只眼睛突然完全看不见的情况。
三、单眼失明
颈内动脉颅内段有一个重要分支就是“眼动脉”，它保证了同侧眼球视网膜的供血，如果一侧颈内动脉闭塞发生在眼动脉发出之前的部位，或者是眼动脉本身的闭塞，都会导致该眼缺血而失明。
当然，如果眼动脉缺血是暂时的，例如眼动脉微栓子的一过性栓塞，单眼失明的症状也就可以表现为一过性的了，这在存在“颈动脉斑块”的患者中比较常见。
四、双眼失明
突然双眼失明的中风病人是一种少见的情况，多半是“基底动脉”缺血的症状。基底动脉末端分出左右两条“大脑后动脉”，主要负责两侧枕叶（视觉中枢）的供血。当基地动脉主干的狭窄引起两侧枕叶缺血时，即会发生双眼失明。
暂时性双眼失明，往往只是基底动脉短暂性脑缺血发作的表现之一，同时还可能伴随头晕、意识障碍等其他症状。然而，若是反复发作，就有可能出现两侧大脑后动脉的严重缺血、甚至闭塞，导致比较持久的双眼视觉缺失，这种情况在医学上成为“皮层盲”。
由此可见，“老眼昏花”可能就是一种中风后遗症。